肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
可以通过改善呼吸功能的方法。改善呼吸功能是从源头上遏制肺心病的发生。采用支气管解痉药物、呼吸兴奋剂以增加呼吸量并促进痰液排出,现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法。严重的可采用氧疗,氧疗时需注意湿化。
肺心病吃抗菌消炎的药比较好。肺心病病人可以使用以下方法治疗:
1、口服舒利迭、舒必可、噻托溴铵、舒利迭、沙丁胺醇、噻托溴铵等吸入性药物。
2、对症用药:盐酸氨溴索、溴已新等。
3、提高身体抵抗力的药物:强化病人的身体素质,预防感染。
4、疫苗:可以预防肺心病的复发,比如流感疫苗、肺炎疫苗。
具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
氧疗,每天要持续滴流量吸氧大于15个小时。是营养支持治疗。康复治疗,比如呼吸生理的治疗,鼓励患者咳嗽用力的呼气把痰尽量地咳出来,还有缩唇的深而慢的呼吸,来增加气道的压力。加强肺部肌肉锻炼,全身肌肉锻炼。
肺源性心脏病的治疗,要从根本上解决。
1、急性肺心病主要表现为肺血管的梗塞、堵塞、栓塞,体积较大的栓子会溶栓,使血管通畅,症状会迅速缓解。通常面积不大,可以进行抗凝治疗,得到好转,
2、慢性肺心病主要是在慢阻肺、哮喘晚期,包括支气管扩张晚期,引起肺心病,需要对原发病进行治疗。如果急性型慢阻肺急性加重,需要进行舒张气道、氧疗、祛痰等方法治疗。治疗不成功可以通过强心、利尿、扩管等方法来缓解心脏负担,达到治疗目的。