患者62岁,肛门脓肿手术失败,现转为肛瘘

会员48916430 61岁 已回复
大便后患处疼痛,休息或上药后转轻,有时有黄色液体流出。五年前做过肛门脓肿手术,确诊为肛瘘以一年如何治疗,有美国进口的微创手术
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔运福 住院医师 滨州医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:胃肠道各类疾病
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问题分析:你好,肛周脓肿时间较长或者是术后复发,一般就会出现肛瘘的情况,该病主要的表现就是肛周反复溢液流脓。
意见建议:该病最根本的治疗措施就是手术肛瘘挂线术,术后注意高锰酸钾温水坐浴治疗,注意定期复查,有助于您疾病的恢复,祝你健康。
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武力 医师 武汉堤角爱康中西医结合医院外科 一级甲等
擅长:外科综合
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问题分析:你好。你的这个情况,不应该视为肛门周围脓肿的手术失败。因为肛门周围的组织比较疏松,化脓性致病菌侵入以后,会在肛门的周围形成互不相通的脓腔,你当年的手术排除了大部分的脓液,只有一点脓液没有排净,形成肛瘘,这是比较常见的。
意见建议:我认为肛瘘的治疗采用中医的挂线疗法比较好。是使用消毒的橡皮筋通过瘘道,利用橡皮筋的弹力把瘘道慢慢地切开瘘道。这个的好处是在瘘道切开的同时,组织的修复也已经完成了。就是疗程长一点。
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张金山 主治医师 河北省唐山市玉田县第二医院外科 二级
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析:你好,肛周脓肿手术后易并发肛瘘,肛瘘有内口高低分低位肛瘘和高位肛瘘,低位肛瘘可以直接切除,高位肛瘘最好挂线手术治疗,微创手术效果不好,大多数会失败。
意见建议:你好,我建议,到正规医院肛肠科就诊,系统查体,明确诊断和内口情况,再决定采用那种手术,不能盲目治疗,避免加重病情,每天清洗肛周,忌辣椒和酒,锻炼身体。
相关问答

肛瘘多是肛门脓肿的后遗症,大多均有肛门脓肿病史或有肛门脓肿手术史,有的肛门脓肿自溃症状消失后自己觉得好了就不去医院就诊了。肛周脓肿术后形成肛瘘常用症状有,切口久不愈合,肛门脓肿手术切口久不愈合,有脓牲分泌物从切口溢出,局部有压痛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿术后形成肛瘘常用症状有,切口久不愈合,肛门脓肿手术切口久不愈合,有脓牲分泌物从切口溢出,局部有压痛。切口愈合后不久局部又出现肿胀疼痛,一至二天左右自溃流黄水,且反复发作。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘就是因为肛内的发炎引起的疾病,主要有内口,管道和外口。手术方法一般有瘘管切开术,挂线疗法或者是肛瘘切除术,手术一般都是将瘘管全部打开,必要时可以将瘘管周围的瘢痕修剪掉。一般有两种方法,第一是挂线疗法,第二是切开疗法,需要用哪种手术方法要做进一步的检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿手术后有可能会形成肛瘘,但是不是绝对性的。大部分的肛瘘都穿越了肛门括约肌,但皮下黏膜下肛瘘是个例外。肛周脓肿手术后病人一定注意防感染,不要吃辛辣食物,吃一点清淡的比较好。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿手术也就是切开脓肿把脓液引流出来,现在已经破了,相当于做了手术了,只是可以把口子开大些,脓液容易引流些。愈合快些,肛周脓肿手术后不一定会变成肛瘘,肛瘘是在直肠或者肛门部有内口感染导致的肛周脓肿,破裂或者是手术后,相通了后就形成肛瘘了。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

不一定,只是肛周脓肿的手术以后是容易形成肛瘘的,尤其是没有得到及时的治疗,或者延误了治疗机会,甚至是换药不充分不彻底,都会诱发术后肛瘘的形成。另外,肛周脓肿和肛瘘这两种疾病是可以互相转化的,肛瘘是肛周脓肿的慢性期的一种表现。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。