腰椎骨折手术后一般需要经过3~6个月的时间才能够恢复正常。腰椎骨折术后康复期为:
1、内固定:对于年轻骨质较好的病人,在2-3天内可以下床,可以在支架的保护下步行,3个月后可以进行较大的运动,大多数病人一年后需要进行内固定。脊柱骨折合并融合术的病人,可以在3个月后进行大幅度的运动。
2、微创手术:对于年龄较大的骨质疏松,没有神经损害的病人,采用PKP、PVP等方法,术后立即可以下床活动。
腰椎骨折手术后,轻度患者当天能够坐起,重度患者需要3周才能做起来。腰椎骨折是一种比较复杂的骨折类型,根据骨折的程度不同,术后所需要的恢复时间也存在区别。损伤较轻的腰椎骨折患者,由于手术方法主要是微创手术,因此一般术后当天就可以坐起来。损伤较为严重的患者,需要进行拔除引流管、拆线等复杂操作,一般需要3周才能坐起。
如果病人腰椎骨折是三四度的椎体骨折以及由神经根压迫的椎体骨折,往往要手术治疗,手术后病人长时间卧床,卧床期间不需要戴护具,但是骨折后一个月病人,病人椎体骨折端有明显的骨痂生长,这时候病人可以适当的下地、上厕所或者吃饭,这时候病人下地时佩戴支具,特别是椎体的护具或者腰围带,起到保腰椎的作用,同时防止弯腰的活动。
腰椎骨折需要给患者定期翻身。腰椎骨折后护理应注意:
1、要定时翻身,3-4个小时必须翻转一次,这样可以避免长时间卧床造成压疮。
2、定期拍打后背,因为长期卧床,特别是中老年人,很容易发生坠积性肺炎。
3、要注意锻炼下肢,避免下肢肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓的发生。
4、如果是脊柱骨折的病人,应注意术后创面的渗血、渗液情况,如有需要,应及时更换,并进行消毒。
通常情况下,骨折手术后在麻醉恢复过程中腿麻是正常的。
这种腿麻会随着时间的延长逐渐减轻,一般6个小时后,麻木应该就消失了。但是如果是止血带压迫时间过长引起的,一般去除止血带之后,可能会很快恢复,也可能需要数天时间才能完全恢复。建议患者需要通过变换体位来缓解神经的张力,缓解麻木。
此外,注意恢复期间患者要注意避免居住在寒冷、潮湿的环境中,以免风寒湿邪入侵,导致身体虚弱,增加感染的风险。
通常情况下,骨折手术后腿热麻可能有以下三点:
第一、手术和骨折本身引起的软组织挫伤,骨折坑会造成伴随的肌肉血管神经损伤,造成小神经、小血管回流不畅,以,在骨折固定以后,损伤恢复需要一定的时间,血液循环的重新恢复,可能会引起腿热麻。
第二、骨折手术以后腿热麻,需要注意有没有神经损伤,还需要注意伤口的情况,因为有时感染、积液。也会压迫血管和神经,造成发热和脚麻。
第三、腿热麻,也可能是因为骨折恢复期神经受到影响,比如如果本来有下肢血管疾病、腰椎间盘突出等,需要检查清楚,对症治疗。