降压药怎么改

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男 58岁 体形偏胖 有支气管哮喘急性发作病史 血脂中的甘油三酯偏高,血压在150/100上下波动,且该患者心率比较快,在100以上。
治疗情况:现在只在吃氢氯噻嗪和脉通,
提问:请问下药物怎么改动下,可以让血压降下来 ,利尿剂影响血脂血糖,而且控制不好,所以想换药或者加药!!钙离子拮抗剂可以吃吗?如果可以,吃控释片还是缓释片好??其他的药物介绍下
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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甘油三酯偏高

  甘油三酯高的症状之 轻中度
  作为高血脂的一种,甘油三酯高对人体的主要危害主要是引起动脉粥样硬化、造成血管堵塞和形成血栓;而动脉粥样硬化在发展时期人是没有明显感觉的。但一旦动脉硬化发展到血管堵塞和形成血栓,对人则是致命的。因此,在轻度和中度时期,甘油三酯高症状并不明显,可能患者丝毫没有感觉,查体时才意外发现。
  甘油三酯高的症状之 重度
  这里的重度是相对于轻中度而言的,当甘油三酯高症状逐渐出现时,可能已发展到了血管堵塞变窄、影响机体血流供应、机体内部供血不足的情况了,因此此时甘油三酯高已到了较严重的程度。
  甘油三酯高的症状没有特异性,如头晕、头痛、胸闷、气短、肢体麻木、神疲气短、耳鸣、视力退化、失眠健忘等。这些症状都是因为动脉硬化引起血管变窄、供血不足引起的,不同的是血管变窄、堵塞的地方不同。如头晕可能是脑动脉粥样硬化的表现之一,胸闷则是心脏供血不足,全身小动脉硬化则可引发高血压。这些甘油三酯高症状常和其他疾病症状相混淆,因此甘油三酯高不能通过症状来诊断。
  甘油三酯高的症状没有特异性,危害却是严重的,因此中老年朋友要定期体检,发现甘油三酯高后及早治疗。如等甘油三酯高症状发展至足以引起患者重视的地步,那时健康已受到了严重威胁。
相关问答

通常来说,并没有什么进口降压药最好这种说法,具体分析如下:
常用的进口降压药有拜新同、络活喜、代文、倍博特等。拜新同、络活喜都是钙离子拮抗剂,主要是通过抑制细胞外钙离子进入细胞,从而削弱细胞的收缩力,减少血管平滑肌收缩力。缬沙坦胶囊是一种血管紧张素胺受体拮抗剂,具有抑制血管紧张素胺的作用,使血管扩张,从而降低血压,其副作用也不大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吃降压药脸红是否正常,需要根据实际情况来判断。
如果患者吃的是马来酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂,这些降压药都会导致脸红。这种药能使患者的皮肤变得通红,还会出现头晕、头疼等情况,这是正常的。口服利尿剂、ACEI制剂、ARB制剂、β受体阻滞剂等都不会导致脸红,如果有脸红可能过敏了,这种情况下通常不正常。

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一般来说,醛固酮高的患者优先选择吃螺内酯这一类的降压药,也可以联合服用ACEI或ARB类的药物。醛固酮高时要警惕是原发性醛固酮增多症等疾病所继发的高血压,应该首先针对原发性醛增多寻找原因。建议患者在医生的指导下合理的使用药物,因为药物通常具有一定的副作用,以免出现不良症状。
此外,如果患者的症状严重,应该前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

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伟哥一般指西地那非,是治疗男性勃起功能障碍的药物。一般吃降压药24小时后可吃西地那非。
降压药影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。如果病人在服药期间使用西地那非,会导致血压过低,从而增加副作用。如果同时使用硝酸盐类的药物,会造成血管膨胀,会造成严重的血压下降。

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一般情况下,常见的中成降压药有愈风宁心片、脑立清胶囊、安宫降压片等。上述药物具有良好的降血压作用,而且副作用小,是一种较为安全的中成降血压药。另外还有珍菊降压片、罗布麻片等,都是临床上常用的药物,具有很好的降血压作用。不过,它的组成很复杂,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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一般来说,对于1级高血压以下的轻度高血压患者,可以通过日常的饮食和运动来控制血压。
1级高血压或血压处于正常范围内,可以进行有氧运动,增加耐力锻炼,每天摄入6克的盐,日常生活要有规律,不要熬夜,每天不要喝咖啡等刺激性的饮料。经1~2个月的随访,部分病人的血压可恢复到正常水平。如果通过以上方法仍然无法降低血压,就必须吃药。

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