车祸》下肢截瘫,没知觉

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胸11腰2节压缩骨折,下肢没知觉2010—09—21《车祸》23号做了钉棒固定手术后转入监护室下肢知觉都挺好的,10天后转入普通病房后慢慢没有了知觉。大小便***希望下肢恢复知觉
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康信勇 医师 浙江大学附属第一医院北仑分院外科 二级甲等
擅长:外科
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问题分析:腰椎受到高能量外伤,胸11-腰2椎 体骨折,当时下肢没有感觉,那是圆锥神经有损伤,支配下会的神经有外伤,手术后因为神经压迫解除后神经一过性好转,之后开始出现水肿,受压的神经细胞慢慢因水肿缺血坏死,所以大小便***,双下肢没有知觉和运动。
意见建议:这个是腰椎骨折伴截痪,后期需要长期卧床康复治疗,建议现在转入康复医院,后期知觉和运动有可能会好一些,不可能完全恢复,如果能恢复大小便功能是最好的。
相关问答

截瘫是损伤神经导致的,治疗可以选择针刺和中药治疗,针刺穴位和用药根据病人舌脉异常确定。同时护理也是治疗的一个方面,因为皮肤失去知觉,局部血液循环流通不畅,极容易引起褥疮,护理不好会导致感染。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓相比较高的部位。一般都是把第二胸椎之上的脊髓横贯性病变造成的截瘫叫做高位截瘫,第三胸椎之下的脊髓损坏造成的截瘫叫做下半身截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

截瘫就是某一部位的脊髓损伤导致病人一下出现瘫痪,截瘫有可能是急性脊髓炎引起的,也可能是脊髓肿瘤引起的,一般来说当地的省级三甲医院都是可以治疗的,一般很难治愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

症状:瘫痪肌肉的肌张力降低,腱反射减弱或消失,下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断,肌萎缩早期。可见肌束震颤,无病理反射。肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

截瘫能完全康复,难度是很大的,只能是一点一点的恢复,积极治疗和康复训练,想要恢复到正常基本是不可能的了,但是通过治疗和康复训练可以改善很多不便的,能够最大程度的达到生活自理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果是部分截瘫经过积极治疗是有恢复可能性的。截瘫一般是因为脊髓损伤导致的,可能有外伤或者是脊髓内的肿瘤,以及椎间盘突出、骨质增生等有关系。可以做针灸、高压氧治疗,并且帮助多活动肢体,加强锻炼,对于恢复有帮助。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗