下肢无力是格林巴利综合症吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我儿子,8周,14天前感冒,有腮腺炎前期,2天后恢复,但随后下肢无力,住院治疗有14天了,不见好转,医生怀疑是格林巴利,但膝反射正常,磁共振,肌电图正常,腰穿2次,都正常,请问可能是什么疾病?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王烯冬 主任医师 内蒙古自治区人民医院外科 三级甲等
擅长:主要从事肝脏、胆道、胰腺及脾脏外科各种疾病的诊断和...
首先,非常理解您作为家长对孩子病情的焦虑。您描述的情况确实非常典型,8岁男孩在感冒后出现下肢无力,且病程已长达14天,这确实需要高度重视。虽然医生怀疑格林巴利,但根据您提供的详细检查结果,目前的诊断依据并不充分。格林巴利综合症通常表现为肢体对称性的无力,且伴有膝反射减弱或消失,而非正常。您提到的磁共振和肌电图结果正常,进一步排除了周围神经卡压或脊柱病变,也降低了格林巴利和脊髓压迫的可能性。腰椎穿刺两次结果正常,排除了急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(格林巴利的一种类型)。考虑到孩子有腮腺炎前期的病史,需要高度警惕腮腺炎病毒感染引发的并发症。这种病毒有时会侵犯神经系统,导致急性周围神经炎或格林巴利样表现,但往往伴随明显的神经传导异常。目前建议您与主治医生深入沟通,考虑进行神经肌肉活检或针对病毒感染的特异性检测,以明确病因。同时,继续进行营养神经和支持治疗,密切观察病情变化。
相关问答

首选激素即糖皮质激素治疗。格林巴利综合症又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,临床表现为肢体对称性的力弱或肢体末梢的袜套样感觉障碍。脑脊液检查呈蛋白细胞分离状态,急性或亚急性起病,发病前有呼吸道或胃肠道的感染症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

格林巴利综合症多久恢复,需要视情况而定,具体分析如下:
格林巴利综合症的康复时间与其临床表现、病理变化有很大关系。一般来说,格林巴利综合征的病人,会在2-3周的时候,出现最严重的症状,然后服用免疫球蛋白、维生素等药物,进行积极有效的治疗,可以快速的改善身体的虚弱和麻痹。少数病人会因为病情比较严重或者没有及时的治疗而留下很大的后遗症。此外,约3%的病人会因其他原因,如呼吸衰竭或感染而导致死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

格林巴利综合症多久恢复,需要视情况而定,具体分析如下:
格林巴利综合症的康复时间与其临床表现、病理变化有很大关系。一般来说,格林巴利综合征的病人,会在2-3周的时候,出现最严重的症状,然后服用免疫球蛋白、维生素等药物,进行积极有效的治疗,可以快速的改善身体的虚弱和麻痹。少数病人会因为病情比较严重或者没有及时的治疗而留下很大的后遗症。此外,约3%的病人会因其他原因,如呼吸衰竭或感染而导致死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

格林巴利综合症症状表现常为四肢远端对称性无力,很快加重,并向近端发展,或自近端开始向远端发展,涉及躯干和脑神经。可以有感觉障碍,某些疼痛可很明显,肌肉可有压痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

灼烧感、麻木、刺痛和不适感,感觉缺失相对轻,呈手套袜套样分布,少数可有肌肉压痛,以腓肠肌压痛较常见,脑神经受累以双侧面神经麻痹最常见。部分有自主神经功能障碍,表现为皮肤潮红,出汗增多,心动过速,心律失常,体位性低血压等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗