肩关节脱位后需完善检查,麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。
复位后还需支具固定3~4周,使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作,磁共振检查需完善,如有手术指征则需尽快接受手术治疗。
术后1个月左右可以恢复正常功能,2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况,以便于及时治疗。
右肩关节脱位的患者通常照关节正位和穿胸位。
肩关节脱位是指由于外伤导致肱骨的肱骨头和肩胛骨关节盂失去正常对合关系而导致肩关节脱位。肩部脱位可以通过x线明确诊断。一般需要拍摄肩关节正位和穿胸位,这样才能更清楚的看到肱骨头脱位的方向,指导医生进行手法复位。当然CT也能达到同样的效果。右肩关节脱位的患者需要复位治疗,主要包括手动复位和手术切口复位。
肩关节脱位的注意事项,具体分析如下:
1、复位:在脱位后的第一时间手法复位,再去x光片检查,排除有无骨折尤其是肱骨大结节,肩关节脱位上常伴有肱骨大结节断裂。观察复位后是否恢复到正常状态,是否还保留半脱位。
2、查看情况:查看骨折及骨折复位情况如何。若骨折仍有少量移位,通常移位超过四毫米时,则推荐手术治疗。此外,复位后肩关节脱位后维持仅贴附胸壁固定4~6周可使肩关节之关节盂,关节韧带及关节囊得到良好之修复。如不能固定,将来可因某些不甚剧烈运动可引起再次错位、重复错位、需手术治疗等。
肩关节脱位一般可以摸到。
肩关节脱位发生后明确病情才可进一步处理,肩关节脱位以前脱位多见,这与其肩关节解剖生理特点有一定关系,一些合并肱骨大结节处骨折。肩锁关节脱位的患者,往往损伤的肩锁部有明显的肿胀、疼痛,肩锁关节处可摸到一个凹陷。治疗时经过专业按压即可使之复位,后脱位次之,当肩关节发生后脱位时,伴有骨折小结节治疗时需手术,这类肩关节脱位在临床上的发生率不高。若疼痛吃止痛药物无效,治疗时大多需手术或物理复位方法治疗。
建议病人到专业医院,请经验丰富的正骨医师诊治。
肩关节脱位后,3-4个月可以康复,多与肩关节脱位后造成关节囊受损或是否伴肱骨骨折有关。
如果肩关节是简单脱位,无肱骨大结节伴撕脱性骨折或肱骨外髁颈骨折,关节囊的损害亦相对较小。此种情况通常在复位3周后进行悬吊,便可循序渐进地进行上肢肌肉锻炼,一般恢复需要六周左右,如肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱性骨折,和肱骨外髁颈骨折或关节囊损伤较严重,此类情况需通过手术进行修补,恢复时间较长,主要是观察骨折愈合时间,及关节囊的修复范围,通常要3-4个月。
右肩关节脱位应为轻伤二级,需要看人体损伤程度的判别准则。关节脱位后要注意休息,切勿动作过激,但日常应坚持适度体育锻炼,适度进行体育锻炼,能增强体质,提高人体抵抗力及免疫力,帮助疾病康复,还能预防关节脱位疗养期间引起肌肉萎缩。这样不仅能锻炼患肢关节功能,而且还有利于恢复髋关节周围肌肉力量和骨骼强度,促进伤口快速康复,降低并发症发生率。此外,还应增加高蛋白的摄入、高钙的食物有鸡汤,排骨汤,海带和虾皮,保持好作息规律、早睡早起,戒烟限酒,勿食生冷辛辣刺激性食物。