溃疡性结肠炎史近期大便出血怎么治疗?

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溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎冶疗一个月复查基本上恢复,服药,近又大便出血。需要怎么冶疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘勇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
问题分析:根据你的提供的情况和资料,考虑为溃疡性结肠炎,主要是累及远端结肠,反复有发作的情况。我们首先建议要长期用药,不能用用停停。第二根据国外和国内的经验,局部用药比如灌肠可能效果比口服好,口服联合局部灌肠可能效果更好。所以最好是口服美莎拉秦加局部灌肠,我一般美莎拉秦制剂灌肠比较多,中药还真没有经验。溃疡性结肠炎有时候是很顽固,有时候是反复会发作,你要配合长期用药。

意见建议:溃疡性结肠炎是有癌变风险,一般病程时间长,病变范围广德风险更大。所以你要每年肠镜检查,多处活检,监测。体重偏轻可能是与疾病有关,平时要注意营养补充治疗。
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一般开始,溃疡性结肠炎由于肠道炎症刺激肠道蠕动,可导致充血,也称为肠鸣音。一旦出现此类症状,应注意避免辛辣等刺激性食物,并戒烟戒酒。注意腹部保暖。可以以肚脐为中心顺时针按摩腹部。
目前美沙拉秦副作用少,疗效好。由于溃疡性结肠炎肠球菌比例存在一定的失衡,可长期口服益生菌,如嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌,调节肠道菌群失衡。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,溃疡性结肠炎需要使用药物治疗,必要时进行手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,溃疡性结肠炎患者确诊后,建议在医生的指导下应用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂、皮质类固醇激素等药物,并要卧床休息,注意电解质和液体的平衡,如果有严重的贫血要进行输血。如果保守治疗无效,就需要进行手术治疗,比如结直肠全切除、回肠造口术等;平时需要避免吃牛奶以及乳制品。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

溃疡性结肠炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.一般治疗:溃疡性结肠炎要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,多吃一些易消化的食物,可适当按摩腹部,促进局部血液循环,多饮水,减少胃黏膜损伤。
2.药物治疗:溃疡性结肠炎还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如康复新液、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等,能够缓解溃疡性结肠炎的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,溃疡性结肠炎可能是遗传、免疫力下降等原因导致的。具体内容如下:
1.遗传:溃疡性结肠炎可能与遗传有一定的关系,如果家中长辈得了溃疡性结肠炎,那么患者得此病的概率也会比较高。
2.免疫力下降:如果患者的免疫力下降,则可能也容易患上溃疡性结肠炎。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于溃疡性结肠炎引起的便血,可以在医生的指导下,服用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来促进溃疡的愈合,从而起到止血的效果。
溃疡性结肠炎好发于直肠和结肠部位,可对肠黏膜产生炎症刺激,周围黏膜充血水肿,导致黏膜层或黏膜下层血管破溃而出现便血。治疗上以抗炎为主,可遵医嘱对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,修复破溃的肠黏膜,从而减轻便血症状。
此外,中重型溃疡性结肠炎的患者可在医生指导下使用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物来治疗,必要时应行手术治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

溃疡性结肠炎症状如下:
溃疡性结肠炎患者可能会出现腹痛、腹泻、粘液脓血便、发热、营养不良、便秘等症状,还可能出现关节炎、结膜炎、虹膜外层炎和口腔多发性溃疡等情况。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病情后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,建议患者每天三餐要规律,以易消化、易吸收的食物为主,还要保持健康的作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。