【求助】中年被诊患有OAB,首选哪种药?

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各位朋友们大家好,本人今年45岁了,身体健康一直良好,可是最近一年深受尿急、尿频症状的困扰,而且还伴随一定的尿***。这样的状态维持了相当长的一段时间之后,本人一直认为是简单的尿急、尿频问题,也没有太去理会它,直到最近症状突然加剧,经常憋不住尿,每天频繁上厕所,我才仅仅40多岁,不知道为什么身体会突然至此。去了医院就医,大夫给我诊断说是膀胱过度活动症(OAB),以前也听过这种病,但一直觉得应该是老年人,尤其是老年妇女才应该得的病,我这么年轻,为什么也会得?怀疑大夫是诊断出问题了,后又去其他医院,诊断结果也是一样的。
大夫给我开的药是卫喜康,说是一种新药,我原来听说过托特罗定和奥昔布宁,还有索利那新,看了一下药名卫喜康,是琥珀酸索利那新,大夫说这是个新药,效果更好而且副作用更低,因此建议我试试,。但我现在真的还是不能相信尿急、尿频也是一种病,我很想问一下诸位大夫或者朋友,第一,我得的是不是OAB?总结一下我现在的状态,主要是尿急,尿频,有时还会发生尿***,极度影响我的正常生活。第二,医生一般对于OAB这种病会开什么样的处方药?我看别的病人也有吃 “舍尼亭”的。用药一般什么样的剂量?病不是小事,想多听听各方面的意见,谢谢大家了!
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:
意见建议: 尿失禁根据发病原因分为四类:①真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;②假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”;③压力性尿失禁:是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛;④ 先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形。
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位于上段的食管癌,需要看患者的心肺功能状况,还有肿块病灶大小。一般以往针对上段食管癌首选的治疗方法是放疗,因为手术创伤可能比较大,需要做三切口的食管癌根治,而且手术之后可能效果不太好,容易早期出现复发、转移,采用放疗可能更加安全一点。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃粘膜多发性糜烂和炎症是胃炎和胃糜烂的表现。可以口服一些抑酸药,比如西咪替丁、奥美拉唑等。2、硫糖铝、胶剂等胃粘膜保护剂能有效地保护胃粘膜,减少胃粘膜损伤。3、有幽门螺旋杆菌的胃炎,可以同时口服阿莫西林、甲硝唑等两种抗生素。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

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周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

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龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
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王东主任医师外科北京大学人民医院
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