滑膜炎、半月板损伤,必须要做移植手术吗。

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全部症状: 女,62岁,2010年2月份,因韧带拉伤,引起左膝盖肿胀,医生按软组织拉伤治疗,肿胀未消除,六月份经核磁共振扫描,医生诊断为骨膜炎、半月板损伤,后输青霉素等药物二十多天,药物熏蒸、TDP灯烤电灯均不见消肿。目前左膝盖肿胀明显。 曾经治疗情况和效果: 核磁共振报告:左膝关节个组成骨关节面边缘呈明显唇样改变,并股骨外侧髁及髌骨后缘关节面下可见囊性或斑片状长T1长T2信号影,边界不清,以外侧髁对应面为甚;关节囊内见条索状液性长T1长T2信号影;外侧半月板后角内可见水平走行的线状高信号影,延续至半月板与关节囊的交界处,尚未达到关节面;前、后交叉韧带、髌韧带及内外侧副韧带未见异常。影像诊断左膝关节退行性关节病 1、左膝关节各组成骨骨质增生并关节面下缺血改变; 2、左膝关节积液 3、左膝外侧半月板后角变性。 想得到怎样的帮助: 我们这一生建议做移植手术,请问医生,能否保守治疗或进行微创手术。谢谢医生。

发病时间及原因:

治疗情况:
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛。你可以试试简单的物理疗法:食用盐一斤炒热炒干,加入姜丝50克,用棉布包好,热熨患部,会有不错的效果。另一种办法是用热淡盐水泡患部,浸泡20分钟,有利于消除组织细胞的电位问题。症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能。反复复发的手术治疗。
相关问答

一般不能比较滑膜炎和半月板损伤哪个严重,具体内容如下:
滑膜炎和半月板损伤并不能简单地加以比较,两者之间存在着一定的联系,但却存在着本质上的差异。半月板损伤会导致滑膜炎,其中痛风、类风湿、细菌感染、强直性脊柱炎、骨性关节炎等都是导致滑膜炎的主要因素。滑膜炎的病因各不相同,甚至同一种疾病,例如骨关节炎,都会导致滑膜炎的轻重。而不同半月板损伤导致的滑膜炎的严重程度是不同的,所以半月板和滑膜炎的损伤不能简单的进行比较,两者哪个更严重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

而且这种损伤在今后的活动当中还会逐渐加重,往往是要通过一些手术的方法进行治疗,比如半月板的缝合,半月板的部分切除或者半月板成形等一系列的治疗方法。所以对于重度的损伤来讲,我们认为三度以上的半月板损伤是需要通过手术治疗,当然手术现在大多数采取微创的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以采取手术治疗,使用关节镜这个微创手术,也可以保守治疗,保守治疗就是药物治疗,通过一些外敷舒筋活血膏药,促使血液循环,舒展经络,减少炎症,病人需要注意休息,避免劳累,防止局部外伤,尽量避免上下楼梯,不要长时间站立或负重工作,不要有思想包袱等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节半月板损伤不是滑膜炎。
膝关节半月板损伤并不属于膝关节的一种炎症,半月板发生在膝关节内部,处于股骨和胫骨的中间,起到了很好的稳定和缓解关节震动的效果,而半月板的损坏则多与外伤和长期的摩擦有关。膝关节的滑动主要发生在膝盖的外侧,可以缓解局部的摩擦,长期的剧烈活动,特别是攀岩,会使滑膜反复被压迫,从而产生无菌的炎症,从而引发滑膜炎。
建议患者日常注意合理休息,避免剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

考虑为滑膜炎的发生,与半月板损伤有关,可以在经治大夫的指导下口服药物控制,同时避免受凉,进行局部热敷的。放松心情,注意休息、避免劳疲倦,进行适当的膝关节功能锻炼,加强营养,避免味道辛辣等刺激性食物,增进身心健康。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以采取保守治疗和手术治疗两种方法,药物治疗包括,以活血祛瘀,消肿止痛的中药治疗,可缓解症状。手术治疗可分为微创手术和开放就手术,微创治疗一般是我们所说的关节镜治疗。手术治疗就是半月板修复术,摘除术最后是膝关节置换术。可以采取保守治疗和手术治疗两种方法,药物治疗包括,以活血祛瘀,消肿止痛的中药治疗,可缓解症状。手术治疗可分为微创手术和开放就手术,微创治疗一般是我们所说的关节镜治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术