脊髓空洞症的症状

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问脊髓空洞症的症状有哪些?做哪些检查可以确诊脊髓空洞症呢?只做腰穿就可以吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许尚臣 主任医师 山东省立医院外科 三级甲等
擅长:脑膜瘤,垂体瘤,听神经瘤,颅咽管瘤,脑干肿瘤
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脊髓空洞症是一种脊髓内形成空腔的疾病,其主要症状取决于空洞的位置和大小。常见症状包括:1. 上颈段空洞可导致双手无力、精细动作困难,如系扣子、拿筷子不灵活;2. 下颈段和上胸段空洞常引起节段性感觉障碍,如一侧身体麻木、痛温觉丧失而触觉保留;3. 常伴有颈肩部疼痛、肌肉萎缩;4. 晚期可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状。诊断不能仅靠腰穿,腰穿主要用于检查脑脊液压力和成分,对确诊意义有限。确诊主要依赖影像学检查:1. 磁共振成像(MRI)是首选检查,能清晰显示空洞的部位、大小及与周围结构的关系;2. 脊髓造影CT(CTM)或脊髓碘水造影也可用于诊断。建议您尽快到医院神经外科就诊,完善MRI检查以明确诊断。
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脊髓空洞症是各种原因引起的脊髓内空洞形成,会使患者出现一系列临床症状,节段性分布的痛温度觉丧失,但触觉和深部感觉等常完好保留或仅有轻度减退的分离性感觉障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症的症状有肢体、躯干对痛觉和温度觉不敏感或者完全消失,但触觉、位置觉等深感觉仍存在。如果脊髓空洞症进行性发展,还会影响身体的运动,出现相关神经支配区的肌力下降、肌肉萎缩、皮肤的神经营养障碍等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈椎脊髓空洞症的症状主要是节段性分离性感觉障碍,肢体肌肉无力并肌张力降低,肢体分泌异常,表现为多汗或少汗等。如果病变侵害了前庭神经,还可以出现头晕、恶心、呕吐、走路不稳及眼球震颤等症状。晚期可以出现大小便障碍和反复泌尿系炎症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

早期会出现身体乏力,主要有下肢无力,有时不能正常走路,肢体麻木,甚至也会出现头晕的情况。出现疼痛的情况比较多,严重的情况下会导致肌肉萎缩,非常的痛苦。平时一定要劳逸结合,吃东西的时候尽量吃一些菠菜、梨、苹果之类的食物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病情分析: 您好,脊髓空洞是一种受多种致病因素影响,病理特征为脊髓内形成管状空腔,并引起一系列临床表现,缓慢进行的脊髓病变。可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。
意见建议:治疗方案建议考虑中西复合增强改善神经受伤局部血液循环,预防迟发性脊髓再度损伤,同时兴奋激活麻痹休克的神经以支配各种功能获得最佳恢复,中西医方法采用中医配合先进物理仪器的方法治疗脊髓空洞症,双管齐下,药物能够迅速到达病变部位,修复受损的神经因子,改善神经因子膜的通透性及代谢环境,促进侧枝循环的建立,使损伤后的神经系统在结构与肢体功能上进行重组,有效恢复患者手脚活动功能及大脑语言思维功能,减轻患者痛苦,有利于患者身体的恢复。

张天丰主治医师内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发性神经炎、多发性硬化症