脑干出血,刚脱离呼吸机2天

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脑干出血,刚脱离呼吸机2天11月27日脑干出血4到6毫升,一直深度昏迷,只有眼睛眼球会上下移动一点
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童一心 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:擅长对急诊科的常见病多发病的诊治及危重患者的抢救
问题分析:你好,根据你的问题来看,如果是脑干出血,应该是脑出血中最严重的一种,死亡率是非常的高的,而且预后也不是很理想。
意见建议:首先脑干是人体的司令部,如果是脑干出血了,就是相当于司令部损伤了,康复的希望是非常的小的,还有要看患者的具体的反应,先控制出血,再进行后期并发症的处理。
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:根据你的描述,患者患有脑干出血的情况,由于脑干部位局限、呼吸及心跳中枢等都在这里,所以即使少量的出血,也会出现严重的后果。
意见建议:目前患者虽然脱机,说明治疗有一定的恢复,但是不能说明预后就好,目前患者深昏迷状态,病情危重,继续住院综合性治疗就是。
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年志全 医师 秦皇岛柳江医院内科 二级乙等
擅长:老年人变异型心绞痛,老年人腔隙性脑梗死,老年人短暂...
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问题分析:脑干出血 九死一生啊! 即便是活下来也是非常痛苦的,久病床前无孝子啊,,,
意见建议:据内动描述 基本没有什么希望的, 建议做最后的努力吧:脱水降颅压、急性期后立即化瘀通络(急性期时安定每天肌注一次、兼服阿替洛尔)
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王保顺 医师 冠县辛集中心内科 其他
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:根据你的描述脑干出血病情较危重,脑干是呼吸系统的中枢。
意见建议:脑干出血即使量少,病情也是较重的,建议继续在医院治疗,促进血液吸收,预防感染等。
相关问答

大面积脑出血出现意识障碍,意识是否能恢复与出血量以及出血部位有关系。脑干出血会影响呼吸和循环中枢。脑出血后3-7天出现脑水肿高峰期,病情可进行性加重。待脑出血吸收后在判断意识。如果是气管插管,上呼吸机,气管插管不超过半个月。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血的危险期,第一周是最危险,随着出血量的加大和脑水肿的加重,的症状会逐渐加重,随时有生命危险。能挺过7天关的只是少数。有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过危险期。因为脑干是人体生命中枢。危险期要看出血的量多少,量大危险期相对较长,量少相对较短。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑干出血的患者如果病情较轻,有痊愈的可能。具体情况分析如下:
脑干出血通常是脑出血导致的,脑出血一般是指非外伤性脑实质内出血,高血压合并细、小动脉硬化、脑淀粉样血管病变等因素都有可能会导致脑出血,脑出血患者一般发病急,可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状,脑干出血的患者如果病情较轻,可以按照医嘱使用呋塞米片、甘露醇注射液、华法林钠片等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,以下原因可能会导致脑干出血,具体分析如下:
1、原发性高血压所致的脑干出血是最普遍的症状,一般有高血压的历史,血压很高,如果长期服药不规范,或是血压不稳定,在劳累、紧张、激动等情况下容易引发,属于原发性高血压性脑干出血。
2、服用抗凝药导致脑干出血。
3、外伤导致的脑干大出血,例如车祸、外伤或坠落造成的颅内大出血。
4、脑梗塞导致脑梗塞的大出血。这些出血者的临床症状及所致的占位作用大致一致,但治疗方法却各有不同。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,预防脑干出血的方法有增强监测血压的意识、低盐、低脂饮食、增加查体意识等,具体分析如下:
针对原发性高血压脑干出血,脑干出血的预防方法有增强监测血压的意识,把血压控制在合理的范围内,饮食上要做到低盐、低脂饮食;肿瘤引起的脑干出血,只能增加查体意识,比如查体时做个核磁,做到早发现早治疗。在日常生活中,患者应以清淡饮食为主,避免高碳水化合物、大量甜食饮料摄入,可以促进身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。