酮症心慌脚抽筋是糖尿病引起的吗

会员48493044 26岁 已回复
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年26岁3月出现三高一低酮症3+检查出糖尿病胰岛抗体都是阴性,空腹血糖正常,饭后8-15之间,现在用胰岛素优泌乐25饭前打4个单位一天打12个单位,有时会低血糖,我158身高,体重74斤,很廋,我血糖控制的好也有酮症,晚上睡觉心口痛很慌,脚膝盖也会筋拉着痛,每天四次大便,这些是不是都是糖尿病引起的呢可以治疗吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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问题分析:血糖不稳可能与用药不当,或者饮食不当有关系。可在临床医生的指导下调整药物剂量,控制饮食。
意见建议:可以在饮食、运动的基础上,借助少量药物就可以良好的控制血糖了。通过运动,体重会下降,只要是在正常范围,不要过于担心
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相关问答

糖尿病酮症的治疗主要包括:
1、控制血糖。糖尿病酮症的原因是血糖过高。控制好血糖可以有效避免糖尿病酮症。
2、多喝水,促进尿液中酮的排泄。如果患者得不到水,可以通过静脉输液促进酮体排泄。
3、保证一定碳水化合物的摄入。酮症的原因是可利用的碳水化合物减少,是脂肪分解的结果。因此,为了消除酮症,必须保证一定量的碳水化合物摄入,防止脂肪进一步分解。

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酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度和重度。
轻度其实是指单纯酮症,没有酸中毒;轻度或中度酸中毒的人可归为中度;重度指有酮症酸中毒和昏迷者,或无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L者,易进入昏迷。临床上,较重的DKA可有以下临床表现:
1.糖尿病症状和胃肠道症状加重。
2.酸中毒,大口气,酮症。
3.脱水和/或休克。
4.意识障碍。

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糖尿病酮症酸挂内分泌科就诊治疗。
糖尿病酮症酸症症,也叫高血糖酮症酸中毒、糖尿病急性并发症、糖尿病非酮症高渗性昏迷,是在各种原因下出现的糖尿病症状之一,是糖尿病严重的并发症之一,患上糖尿病酮症酸中毒时需要去医院就诊治疗。根据发病原因、临床表现不同,内分泌科可以将糖尿病酮症酸中毒分为急性和慢性两种,急性发作时会有恶心呕吐、嗜睡、四肢无力等表现;而慢性发病多是因为患者长时间不注意导致。

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糖尿病酮症补液原则是用10%的身体重量估计补液量。
第一日的补液量一般不会大于4~6L,重度缺水的患者可以补充到6~8L。补液的速率应从早到晚。治疗后1小时、2小时补水速率为500-1000ml/小时,如果没有心力衰竭,则补水时间短,2小时后1~2L,可快速恢复血液,促进外周血液循环及肾脏的正常运行。前4个小时补充总能量的1/4~1/3,前8~12个小时补充1/2~2/3,再加尿24个小时补充。

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非酮症糖尿病是糖尿病的一种急性并发症。
目前被称为高渗性高血糖综合征,主要出现在老年患者身上。大多数患者在发病前没有糖尿病病史,主要是因为感染、胃肠炎、脑血管疾病、严重肾脏疾病、血液透析治疗、静脉营养高、水分摄入不合理。患者发病时有喝多、尿多的症状,但不明显。很多患者有时食欲不振,最突出的表现是脱水。实验室检查显示,患者尿糖强阳性,血糖始终在33.3mmol/L以上,血钠明显升高到155MMOL/L,血浆渗透压达到330-460mmol/L,但患者皮酮体呈阴性。

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糖尿病酸中毒的常见诱发因素(如感染、手术、疲劳等)都是常见的诱发因素。
一旦患者出现酮症酸中毒,就需要补充大量液体。此时人体处于缺水状态,因此要在短时间内尽可能补充水分,纠正脱水,排除引起酮酸中毒的各种诱发因素。另外,要及时注射少量胰岛素,有助于降低血糖。这时人体的胰岛素分泌严重不足,不能使用胰岛素来分解糖分,所以人体利用脂肪分解生成酮体供应。为了改善这一点,需要及时补充少量胰岛素,恢复胰岛素,降低血糖和能量的过程。另外,根据患者的尿液情况,给予一定量的补钾。

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