如果是冷热刺激性疼痛或者有自发痛、夜间痛病史，需要进行牙髓根管治疗，将牙齿内的牙神经去除以后在根管内封药，封药治疗以后可以进行热牙胶的充填，然后再严密的封闭冠部，若由于材料脱落只需去除原充填材料再重新充填即可。
牙齿疼痛的原因有很多种，如果是牙神经发炎，牙齿遇冷热刺激性疼痛明显，这时候可以考虑拔牙。但是对于急性炎症间隙感染，或者是智齿位置不正引起牙龈发炎肿胀，如果检查血常规白细胞高，暂时不能拔牙。
牙疼通常挂口腔科。容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，因此局部止痛药很难奏效，抗生素则完全没用，也可以找牙科医生直接对病牙进行治疗和处理。
补牙后牙疼如果只是简单的龋洞做直接充填，出现冷热刺激持续性的疼痛、夜间自发性的疼痛、同侧耳面部放射性的疼痛，有可能是牙髓炎的症状，需要去神经做根管治疗。如果做完根管治疗以后出现疼痛，牙齿会有叩痛或者冷热刺激痛的情况，不排除是残髓炎或充填材料刺激出现根尖炎。3天左右疼痛可消失，如果不消失，需要去除根管内的充填材料，重新做根管治疗。
牙齿矫正多数是没有疼痛的，但是在佩戴钢质托槽或者保持器期间，可能会对牙齿牵拉产生牙齿酸胀疼痛的症状，多数比较轻微可以忍受。部分没有作用的牙齿可能会拔除，但是术前会进行麻醉镇痛减轻疼痛症状。
很不典型的心绞痛主要是牙疼，不会出现龋齿、牙龈肿痛等症状，如果出现反复发作的症状，要注意是心绞痛。牙痛是一种放射性的感觉，它会伴随着胸部疼痛和牙齿的疼痛，还有一些人会出现脖子的紧缩、背部的疼痛、左上肢的疼痛。有的人牙疼的时候会出现胸闷、心慌的症状，一般是在情绪激动、劳累、活动后出现的，还有一些人可能有高血压、冠心病、糖尿病等病史。
