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脑血管造影检查也就是DSA,是脑血管检查的金标准。这是一种有创的临床检查,需要借助DSA机器平台,用赛丁格穿刺技术,进行动脉穿刺,植入导管,利用动脉高压注射器注射造影剂,通过显示血流而检查脑血管。用于出血性脑血管疾病,脑动脉瘤,脑血管畸形,脑动静脉瘘等疾病,用于检查缺血性脑血管病,检查血管的动脉粥样硬化,狭窄,以及测量狭窄情况。
脑血管爆裂昏迷10天后,如果出血量小、出血位置不关键是有可能治愈的。
如果出血量很大,比如脑部出血大于30ml,脑干大于5ml,这种患者很容易就会有生命危险,治疗起来会很麻烦。或者虽然失血不多,但在最关键的地方,比如脑干,想要完全恢复,也是一件非常困难的事情。但如果出血量不多,而且位置不是太重要的话,10天之后还是可以恢复的。治愈就是让患者的临床症状消失,让患者恢复正常的生活。治疗的方法主要是通过调节血压和促进脑细胞的新陈代谢来进行。
出血是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。多数是由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期有死亡的风险。死亡率也很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等。常见病因是高血压,脑血管畸形、动脉瘤等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。治疗主要是安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理。
通过使用疏通血管的物理疗法,可将血管内壁上粘附的“垃圾”渐渐清理出来,让血管内壁重新得到血液的滋养,硬化现象便会逐渐得到改善,血管的弹性便会渐渐恢复,由脑血管硬化引起的症状便会渐渐消失。
通常情况下,脑血管可以做支架。具体情况分析如下:
临床上,特别是在脑动脉或由颅内动脉发出的近端、椎基底动脉严重狭窄超过70%时,发生过短暂脑缺血的病人,尽管服用了抗血小板治疗和其它药物,但仍然复发,甚至病情恶化,或者是有可能发生脑梗塞的患者。一般都建议行脑动脉支架术。手术后要服用阿司匹林等抗血小板药物。
脑血管细小狭窄需要看原因,有些人是先天变异所致。这些一般没有任何症状,因为人体的脑血管有强大的代偿能力,前循环足够把后循环的血液代偿过来,或者开放一些交通使患者脑部血液足够充分,但是如果由于斑块形成而造成的血管狭窄细小,可能会出现偏瘫,失语,甚至意识障碍。