婴幼儿或者儿童出现声带小结的情况,主要的原因是由于过度的喊叫导致的,很多孩子喜欢喊叫、尖声的大叫,都有可能会导致出现声带局部的水肿或者慢性的炎症,而逐渐形成声带小结,出现声带小结,经过休息之后也有可能会逐渐的好转,同时也需要注意发声的部位,给予发声的指导训练,具有自愈性。
需要改变发声习惯,这是很重要的治疗。如果长期过度说话、大声说话,长期的声带摩擦,非常容易长声带小结。所以在药物治疗基础上,必须改变不良的发声习惯。减少过度用声,减少过度发音说话。
声带小结可以不用手术,成人声带小结一般需行保守治疗,改变说话方式,少说话,避免大声喊叫,可以口服清喉药物,大多数声带小结会变小,不影响发音,可以不做手术,如治疗无明显好转,可以采取手术治疗。
声带小结早期(水肿期)可禁声,雾化吸入及激素治疗,部分患者声带小结可消失。病程较长者,声带小结已变实,保守治疗已不见效,只能手术切除。应在全麻支撑喉镜下行声带小结切除术,效果较好。平时应戒烟酒,忌辛辣饮食,远离粉尘环境。
一般情况下,小儿双声带小结,不一定需要手术治疗。具体分析如下:
小儿的年龄比较小,做手术通常不能合作。因此,对于小儿,以保守疗法为主。发声过度,讲话时间太久,导致声带损伤。因此,声带小结、声嘶哑是临床上的常见表现。可以遵医嘱使用蒲地蓝、金嗓散结丸、黄氏响声丹等药物进行之劳。即使是小儿双声带小结,只要采取适当的措施,也有希望完全消除,因此一定需要手术治疗。