结核性脑膜炎是引起脑积水的常见病因。
因结核性脑膜炎导致脑脊液存在结核菌,引起炎性反应,出现蛛网膜颗粒的堵塞,导致交通性脑积水。结核性脑膜炎在治疗恢复以前无法做脑室腹腔分流,因脑积液中存在结核菌时做分流,会将结核菌转移到腹腔,引起腹腔的结核,从而加重病情。出现结核性脑膜首先要应用抗结核药物治疗,如果是现脑积水比较严重,可以做腰大池引流或脑室外引流,减轻脑积水。此外,还可通过腰穿治疗,经过治疗后脑积液中的结核菌消失,蛋白下降后,可考虑做脑室腹腔分流。
结核性脑膜炎后遗症治疗需要用抗结核治疗,抗结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察毒副反应,尽可能避免毒副作用相同的药物联用。还可以肾上腺皮质激素的应用。
能加强锻炼的。恢复的可能性不是很大的,必须得坚持锻炼,应该是有一定效果的。也可以参加康复理疗,比如针灸,推拿按摩,被动训练的方法,改善左侧肢体运动功能。还是要多喝白开水,尤其每天早上空腹喝一大杯温开水,平常少吃辛辣食物,禁烟戒酒的,可以配合拔罐针灸理疗按摩的,再坚持锻炼,每天至少锻炼三十分钟以上,注意调理保持身体健康的。
肺结核的治疗方法有以下几种:
1、3+9的治疗方法对初诊病人进行治疗。也就是说,增强周期是3个月,然后是9个月。
2、治疗后的病人。再治疗就比较困难了,需要按照药敏试验来确定治疗方案,整个治疗周期不会低于18个月。
3、如果患者有严重的症状,可以通过套管注射药物。
4、其他相应的药物。如果有大量的脑脊液,并且有卢内压的情况,可以进行脑室导管的引流。
结核性脑膜炎的治疗要遵循早期、适量、全过程、规律、联合的原则,要根据患者的病情选择治疗药物和药物的用量,同时还可以使用糖皮质激素来减少椎管粘连和脑脊液渗出,药物治疗会出现胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。如果确诊为结核性脑膜炎,应按时服用抗结核、降颅压、利尿消肿、营养神经等药物;如果病情比较严重,建议手术。
预后加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病。积极治疗原发结核。彻底清除结核病灶,防止继发感染。病毒感染所致者无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者治疗基础疾采使胸膜炎消退。