你好!去年11月份我做的胃镜,胃底糜烂,结论是慢性浅表糜烂性...

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全部症状:
去年11月份我做的胃镜,胃底糜烂,结论是慢性浅表糜烂性胃焱。吃了几个月的药后就好了,结果现在又疼了 我不想再去做胃镜了,想吃药治疗,现在的症状是胃在吃饭前后总疼,不吃也不饿,吃了就觉得饱,胃胀,有时候还打嗝。
发病时间及原因:
这次发病已经有一个多月了
治疗情况:现在准备服用奥美拉唑、阿莫西林和甲销唑,请问医生可以吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林--S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4--6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
相关问答

一般来说,胃浅表性伴糜烂好治。
胃浅性糜烂一般可以通过规范的药物和合理的膳食来治疗。通常情况下患者需要服用4-8周的规范用药。另外,如果有幽门螺旋杆菌感染,要配合规范的消毒处理,目前常用的四联药物14天疗法。胃酸分泌过多会引起胃浅表性伴糜烂,可以口服兰索拉唑、铝碳酸镁等保护胃粘膜的药物。治疗期间要注意饮食清淡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性浅表糜烂性胃炎可以通过意识调理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
日常生活中要注意戒烟酒、少吃盐,改善不良饮食习惯,饮食要清淡、容易消化,不要吃太过热、过冷、过热、辛辣等食物。也可以停止服用一些对胃粘膜有刺激作用的药物,如阿司匹林等。可以口服枸橼酸铋钾等胃粘膜保护药,胃复安、吗丁啉等调节胃肠运动,可以口服质子泵抑制、H2受体拮抗剂等,如果出现幽门螺杆菌感染,要进行杀菌治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂1-2年左右胃镜复诊。
如果除了单纯的慢性浅表性胃炎伴糜烂,并无其他并发症状,可以1-2年左右进行胃镜复查。如果出现严重的萎缩、肠化生甚至上皮内瘤患者变的胃癌高危患者,应6个月-1年左右进行一次胃镜检查,必要时在胃镜下进行活检。我们要结合患者的胃镜检查,甚至是活检结果来综合判断。
建议此类患者,要定期检查幽门螺旋杆菌情况,尤其是有胃癌家族遗传病史者。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃底糜烂可以口服胃黏膜保护药、铋剂、质子泵抑制剂等药物。具体分析如下:
通常来讲,胃底糜烂起病比较急,临床表现为反酸、烧心、腹胀、胃区疼痛等,一般不会癌变,但需要积极治疗避免发展为胃溃疡。在药物选择上,有硫糖铝等胃黏膜保护药,减少胃酸的侵蚀;也可以选择枸橼酸铋钾等铋剂类;或奥美拉唑等质子泵抑制剂。此外,当有幽门螺杆菌感染时再加上阿莫西林、克拉霉素联合应用7-14天进行治疗。建议患者定期复查,预防恶化和复发。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

首先要做的是胃镜和幽门螺杆菌的检查,大部分胃底部的溃疡患者都伴随着幽门螺杆菌的感染。呼气测试呈阴性,可能是因为有幽门螺杆菌的感染,此时要进行阿莫西林胶囊、甲硝唑、奥美拉唑等药物的抗菌处理,通常要10-14周。在彻底治愈了幽门螺杆菌之后,胃底部的溃疡会慢慢的愈合。日常生活中要多吃一些不能吃的东西,比如烟、酒、辛辣、刺激性的食品。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,浅表糜烂性胃炎是由于慢性胃炎引起的,具体内容如下:
慢性胃炎不能得到有效的治疗,不能服用保护胃粘膜、控制胃酸的药物,或者患者饮食不节制,在日常生活中吃较多辛辣和食物,或者过量的喝酒,就会加剧胃肠粘膜的损伤,进而引起浅表性糜烂性胃炎。浅表糜烂性胃炎不及时处理,也可能会导致急性胃出血、癌变等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。