梨状肌综合征主要是因为长期生活在潮湿的环境中,臀部受伤,髋关节损伤,骨盆骨折等原因引起的。
刺激梨状肌下缘的坐骨神经出口,造成梨状肌水肿,组织渗出增多,对坐骨神经造成压力,造成臀部和大腿的疼痛,产生麻木,针刺感,并引起坐骨神经周围的无菌性炎症。如果是严重的水肿或者是严重的,会出现明显的神经压迫,需要用小针刀进行治疗。
指导意见:你好,腰痛宁胶囊主要的作用就是消肿止痛,主要用在腰肌劳损及腰椎间盘突出症或坐骨神经痛等,这种臀部的疼痛是可以使用的。
问题分析:梨状肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆。此肌因急、慢性损伤,或加上解剖上变异,致易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰腿痛,称为梨状肌综合症。
意见建议:早期梨状肌综合症可经保守治疗而得到缓解,如病因不能解决,已形成较重瘢痕粘连或有骨痂压迫、神经行径变异则需手术治疗。手术效果与病程长短关系很大。手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解病人的痛苦。采用手法治疗时,首先要选准部位。患者可取俯卧位,双下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手术患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线,连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位,其两侧即为梨状肌。
指导意见:你好,你说的坐骨神经痛,腿部疼痛麻木。可以服用你说的舒筋丸和天麻胶囊,甲钴铵片。月经期也不用停药的。
问题分析:你好,根据你的描述,保守治疗可以选择针灸按摩,尪痹片、舒筋丸、甲钴胺三个药可以达到部分改善症状的作用。
意见建议:必要时你还可以小针刀治疗,配合中药内服外用,勿久站久坐,防寒保暖,做腰背伸肌功能锻炼如飞燕点水等。
意见建议:疼痛的特点就是坐立静止时不痛,行走时疼痛加剧并导致行走受限,或者双足并拢,患肢外旋时疼痛加剧,下肢抬高在60度之内时疼痛是加剧的,但继续被动抬高超过60度后疼痛反而减轻,下蹲时疼痛减轻等都是梨状肌综合征的疼痛特点,一般影像学检查往往是阴性的。