鼻中隔穿孔

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医生:您好!我在早几年的时候经常流鼻血,当时看时说是萎缩性鼻炎,在04年做了两微波手术,但没有好,当时鼻子就穿孔了,孔很小;在05年初的时候去做了鼻中隔矫正和穿孔的修复手术,可根本就没好,最近我发现鼻中隔还是穿孔了,直径有大约有4MM,只是现在不像以前那么流鼻血,很少出现流,但我郁闷了.请问医生,穿这么大的孔,要去医院看吗?鼻中隔穿孔一定会影响正常的生活吗?能详细说一下这种情况吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周健 主任医师 温州医学院附属第一医院五官科 三级甲等
擅长:喉、咽恶性肿瘤切除术,保留和重建喉功能手术,鼻内窥...
问题分析:你好,鼻中隔穿孔多见于外伤,一些毒物或者有害气体,粉尘腐蚀,感染,肿瘤等引起的,你的穿孔是大约4mm,是属于小穿孔的。
这种穿孔如果是位于后部,一般没有什么症状,一般不会影响日常生活的,如果是位于前部可以导致呼吸时有吹哨声,另外鼻中隔穿孔可以导致鼻出血头痛等不适,如果有不适的话还是需要手术修补的。但是因为有萎缩性鼻炎,所以修补可能比较困难,即使修补成功也有可能会再次穿孔。
李登敏 主治医师 乐山市人民医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻喉科常见病的诊断和治疗。
你好,鼻中隔穿孔如果症状不明显,没有特殊要求,则可以不用治疗。一般认为,鼻中隔穿孔在1cm以上者为大穿孔,手术修补较为困难。本病应积极治疗鼻及鼻腔疾病,禁止挖鼻,避免外伤及有害粉尘及局部刺激以减少发病。鼻中隔穿孔是鼻科疾病治疗过程中较严重的并发症,常给患者带来鼻腔干燥,疼痛,结痂,瘙痒,出血或头痛等。
相关问答

一般情况下,儿童鼻中隔偏曲可能会自愈。
儿童如有鼻中隔偏曲存在,成人后可能偏曲会减轻,有可能自愈。随着孩子的进一步生长和发育,鼻腔生长速度变快,鼻中隔软骨生长变慢,进而就会慢慢变直,恢复到正常的位置,但是如果长时间无缓解,且鼻中隔偏曲的情况较为严重,需要由专业的医生来进行判断,可以进一步选择手术的方式治疗,切勿延误病情。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,5岁儿童鼻中隔偏曲可能不会自愈,具体分析如下:
鼻中隔偏曲属于鼻中隔偏置正中位,出现相应的临床表现,主要表现为:鼻塞、鼻流血、打喷嚏、头痛等,5岁的孩子应注意鼻中隔偏曲,因为在生长过程中,孩子的骨头还没有完全的生长,后期的发展会导致疾病的缓解,或者会逐渐的消失,5岁的时候出现一些临床表现,可以选择保守的进行,等到身体发育成熟之后,才会进行鼻中隔的偏曲,如果出现了严重的鼻中隔偏曲,会影响到正常的生活,那么就可以进行部分的纠正。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

鼻中隔术后一周左右,就可以恢复,就是黏膜切口都愈合的很好。但是一般术后两周之内,避免从事过于劳累的体力劳动,或者是去洗热水澡,或者大量饮酒,情绪激动,比如像健身或者是游泳。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼻中隔偏曲手术治疗方法是,全身麻醉后,经鼻内镜采取左侧鼻腔内的微创切口大约1.5厘米,在鼻内镜下分离双侧的粘骨膜瓣,然后将偏曲的骨和软骨支架进行部分的切除和矫正,最后将分离的黏骨膜瓣复位缝合切口,然后鼻腔填塞。目前多采取的手术方式有鼻中隔偏曲粘膜下切除矫正、鼻中隔二线减张或者三线减张矫正等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一个是避免用力的擤鼻涕,因为手术的恢复是需要时间的,刚刚做完手术是不能用力的擤鼻涕,一个是避免出现,另外避免鼻中隔形成血肿。另一个是鼻中隔手术以后是不能用力去压鼻子的,因为鼻中隔手术以后会去除一部分软骨或者骨性的组织,支撑性就没有原来那么好,所以不能用力去压它,以防形成塌鼻。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

术后不要大量使用补品,要以容易消化的食物为主,1-2天后改回普通饮食即可。不可以吃一些辛辣的食物,否则不利于手术以后的恢复。喝水时一定要注意小口的喝水,为了预防大出血发生,一定要注意把枕头垫高。伤口没有愈合时不要用热水洗脸,洗鼻。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。