青关眼开好刀后视力这么会比原来差

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发病时间及原因:青光带白内障开好刀后视力只有比原来差

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刘永飞 医师 河北省威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,前列腺炎
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一般来讲抗青光眼手术后视力都会有不同程度的下降,一般在2至3行左右(视力表上的行),除了近绝对期青光眼术后的“熄灭”现象以外,其它的视力下降都是由于手术对眼睛屈光介质的影响造成的,主要有:术后角膜散光,这是由于巩膜瓣缝线张力造成的,一般半年左右恢复;手术后前方深度变化,这是手术要求决定的,青光眼病人术后前方深度有一定要求,以防止出现手术失败或者恶性青光眼;晶状体混浊,由于手术对眼内的环境有一定的扰动,所以可能加速白内障的发展;少数术后眼底过低的病人(一般在5mmHg以下),会出现黄斑水肿,也会影响视力,不过眼压逐渐升高后会消失。
而近绝对期青光眼术后的“熄灭”现象比较少见,简单的说就好像残烛不经风一样,如果不治很快会完全失明,但是手术的打击也可能无法经受。
青光眼是一种严重的致盲疾病,且一旦失明后是不可能复明的。青光眼手术的目的也不在于提高视力,而在于维持该病人可以长期耐受的眼压水平,以达到长时间保持视功能的目的。所以以暂时牺牲部分视力来保存长期视力,还是很值得的,而且也是别无选择的。
需要提醒的是青光眼是一种“终身病”,和糖尿病、高血压一样,需要长期治疗,长期复查。以观察眼压控制情况,确保视功能不会出现明显的进行性下降。千万不要认为像做阑尾炎一样,做了就不用管了。因为随着时间的延长,抗青光眼手术的效果会逐渐下降,需要及时的复查来发现这种危险,以便于提前处理。而且患者年龄的增长和身体的逐渐衰弱,使得视神经对眼压的耐受能力不断下降,这也需要对眼压的水平进行调整。
总之青光眼早发现、早治疗、坚持复查、合理保护,是可以不失明的。
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指导建议:您的血尿酸浓度高低,取决于两个因素。一个是痛风这种疾病本身的严重程度,另一个是针对痛风这种疾病的治疗措施。如果前者大于后者,您的血尿酸浓度就会下降。反之亦然。

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王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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糖尿病治疗后通过以下方法调整:
1.注意饮食调节:尽量少吃脂肪和糖类食物,多吃蔬菜和水果,多吃红肉、鱼、蛋、奶制品和豆制品,补充蛋白质。我一周吃鱼两次以上,但不推荐烤鱼。做饭以少油为主,多吃小米、豆类等富含维生素B的食物。枸杞、山药、荠菜可代茶煎服,常服可降血糖。
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3.加强护眼,每天做眼保健操,可以加速眼部血液循环,增加免疫因子,提高眼球免疫力,延缓晶状体混浊的发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。