高血压3级极高危组,高血压性心脏病,心功能III级(NY.....

会员48192750 88岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压3级极高危组,高血压性心脏病,心功能III级(NYHA分级)冠状动脉粥样硬化性心脏病,2型糖尿病,病态窦房结综合症,永久性心脏起搏器植入术后,营养不良性贫血,轻微活动就气喘,无力,无食欲
曾经治疗情况和效果:

缬沙坦分散片80mg 1/日,单硝酸异山梨酯片 20mg 2/日,阿卡波糖50mg 3/日,呋塞米20mg 1/日,螺内酯片20mg 1/日,苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg 1/晚,曲美他嗪片 20mg 3/日

想得到怎样的帮助:

请帮忙看看吃的药是否对路?怎样解决气喘,无力的情况?谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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问题分析:年龄大,有心衰,心率还上不去,还有贫血,所以气喘肯定会有的。病人的气喘主要和心衰及贫血有关。
意见建议:起搏器一般保证60次心率,如果是频率应答的起搏器,效果能好一点。不知病人平时心率怎么样。贫血如果能纠正,气喘无力的情况也能好一些。吃的药物还可以。没有洋地黄类药物。
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
已帮助用户: 6955
问题分析:您好,老年男性,冠心病,高血压性心脏病,起搏器植入术后,2型糖尿病,目前口服缬沙坦、左旋氨氯地平降压,单硝酸异山梨酯缓释片扩冠,阿卡波糖降糖,呋塞米和螺内酯利尿改善心功能,曲美他嗪营养心肌
意见建议:您好,上述吃的药物都是心血管,糖尿病药物,没有问题,比较全面,气喘的话主要是心功能不好引起的,毕竟年纪大了,心力衰竭有一些,长期口服呋塞米和螺内酯的话建议您检查一下电解质情况,看看是否有低钾低那等电解质紊乱情况,同时加以您加服一种救心丸或者保心丸等
相关问答

高血压是由长期的高血压导致的心脏出现功能或者器官的损害。
患者要根据发病原因进行合理的用药和合理的用药,同时要注意控制自己的血压。另外要注意调整一下自己的生活习惯,做到少吃高盐、少脂肪、少糖、少喝酒、多做锻炼。如果有心脏病,需要及时的进行药物干预,比如使用利尿药,抗凝血药等来防止冠心病和心力衰竭。具体的治疗方法要到正规的医疗机构咨询。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压性心脏病的X线表现通常是主动脉扩张、主动脉延伸区等。
高血压性心脏病是由于长期高血压所致的心脏变化,其基础是动脉血压上升,左心的后负荷较大,从而导致心肌肥大。如果血压控制不当,就可能会出现左心衰竭,还可能出现呼吸困难、咯血、心绞痛等症状。在进行检查时,高血压性心脏病的X线表现通常可见主动脉扩张,还可能出现主动脉延伸区,可能发现主动脉弓上缘达到或高于胸锁关节,而主动脉结构向左侧凸起,心腰凹陷,形成一种典型的主动脉型心脏病。在确诊高血压性心脏病后,患者要及时治疗,平时注意休息,不要剧烈运动,饮食应以清淡为主。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图、彩色超声、胸部X光是诊断高血压性心脏病最常见的方法。如果患者出现心电图上有肥大、左室肥大、心脏彩超等表现为心腔的明显扩大,例如左心房、左心室大,或是胸部X光片上出现心影增加,则可能是患有高血压心脏病。所以血压扩张最大的好处就是不会发生心脏,大脑,肾脏等方面的问题,从而大大的提高了患者的生命。有没有过高血压的病史,在心功能代偿期只有高血压的常见表现,如果心功能代偿不全,可能会导致左心衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压性心脏病指高血压患者经过4-40年发展引起心室肥大、扩大等改变,是高血压病的发展阶段,为高血压引起靶器官损害的过程。高血压性心脏病患者经心脏彩超检查可发现其心室有肥大、扩大,心电图检查时可见胸前导联电压增高,ST段压低,T波低平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压性心脏病的诊断标准通常是心肌肥厚。
在血压升高的影响下,左心室的负荷通常会增大,从而引起心肌肥大,在进行彩超的时候,通常会发现有相应的心肌肥厚,比如室间隔的肥厚,左室后壁的肥厚,继而可以确诊高血压性心脏病。高血压通常会导致心脏的活动度弹性降低,从而产生舒张功能障碍,从而使高血压性心脏病的临床表现为舒张功能障碍,其主要表现为长期高血压所致的心功能变化,在运动后会出现气促,也有一些人会出现胸闷,这时血压要进行积极的控制,否则高血压性心脏病会发展成心功能衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压性心脏病是非常严重的,可能会出现呼吸困难、气短、喘憋,严重的会出现端坐呼吸,夜间阵发性的呼吸困难。可以表现为下肢水肿、胸腔积液,往往以右侧胸腔积液为主。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病