妊娠40天以上，突然下半身出血，是先兆流产的可能性较大，但也不能排除宫外孕的可能性。怀孕大约持续40天。b超可以确定是宫内妊娠还是异位妊娠。不要紧张，先憋好尿，去做b超检查，找出原因，然后进行胎儿保护治疗。卧床休息以避免疲劳。
怀孕四十多天hcg300是不是宫外孕要检查才能确定。正常妊娠了40多天血HCG的水平是应该在10000以上的。如果HCG300多有明显偏低情况。提示这次妊娠的情况的不是很理想。可以去医院的妇产科做个彩超的检查的，看看孕囊的情况，可以排查有没有宫外孕的情况的。
宫外孕要是40多天，是有一定危险性的，宫外孕是受精卵在宫腔以外的地方着床，需由孕囊，部位等进行治，是先保守治，如果保守治无法成功，hcg水平上升得较快，或者是腹痛加重有出血，可能需要进行手术治。上正规的三甲医院进行检查和治，放松心情，不要过度紧张。
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是可以选择的，伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。
如果确认是宫外孕的情况，那么胚胎组织一般是在宫腔外，不会排出来的，排出来的应该是蜕膜组织。反复人流者，反复人流易引发宫外孕，人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。
外孕也属于怀孕，但宫外孕是异常的情况，宫外孕如果没有引起流产或者破裂的情况，一般是不会出现流血的现象的，但如果宫外孕出现了妊娠流产的情况，就会出现流血的情况，如果出现宫外孕破裂引起大出血，就会引起严重的腹痛症状，怀孕后可以在怀孕四十天左右到医院做B超检查，只要宫腔内能够看到孕囊，就可以排除宫外孕的情况。
