肾积水不超过6厘米,对胎儿一般没有什么影响,考虑是胎儿憋尿引起的,没有太大问题,无需太担心。建议定期复查,只要不继续增多就好,瓜熟蒂落,自然生产最好,不能正常生产,一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
肾积水20mm很严重,在临床上生理情况下,肾积水不会超于10mm,一旦超于20mm,考虑出现梗阻,如急性肾盂肾炎或者是输尿管肾结石等,需要积极治疗。因为肾盂积水会压迫正常的肾组织,使肾皮质变薄,严重时可以出现肾盂化脓或者是肾功能受损、肾功能衰竭的情况。
因为右肾积水说明右侧的输尿管下端不太通畅,常见的原因就是输尿管结石引起的。所以,可以使用排石的药物治疗看看。如果肾积水消失了,就不严重的时注意休息,不吃辛辣刺激的食物,不要过度疲劳,可以用中药进行调理一下。
胎儿双肾积水孕妇应注意:
如果是因为孩子的憋尿导致了胎儿的两个肾脏水肿,需要进行两个星期的检查。怀孕期间要注意饮食方面要注意清淡,不要摄入过多的高盐高糖,并且要注意控制好自己的食欲,不要暴饮暴食。肾脏水肿继续恶化需要进行局部彩超,结合无创DNA和羊水穿刺等手段来诊断是否有异常。肾功能异常的患者可以选择停止怀孕。
双侧多发肾结石并发肾积水首先考虑体外冲击波碎石治疗。要积极治疗肾结石,结石排出后,肾积水一般都会自行消失。小于0.6厘米的结石,口服排石药物治疗,较大的结石可选择体外震波碎石,然后多喝水,多运动,促进结石排出。
胎儿双肾积水要注意及时的去医院检查,千万不能耽误治疗的时间。胎儿一侧肾积水,最可能的原因是输尿管狭窄。这种需要定期复查彩超,但积水程度有无加重,孕妇的饮食没有特别注意的,因为和饮食没有太大关系的。