脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。
还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。
总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。
脑脓肿的病原体主要为各种化脓性细菌,包括链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等引起的。真菌,主要是霉菌引起的脑脓肿很少见,主要见于免疫功能低下的病人。脓肿多为单发,也可为多发。
脑脓肿有一定的临床特征,小儿、少年或者是身体的其他地方有化脓感染病灶,有颅内压高、局部脑症状等,则说明脑脓肿有一定的几率发生,脑脓疡的发展比较快,有脑压迫、脑疝、脑肿向脑室溃破的风险,一旦发生了脑腔炎症,就会有严重的临床症状。
脑脓肿的诊断标准如下:
1、患者多为儿童和青少年,有颅内压增高的全身性临床表现。
2、大脑的局限性表现及心理表现。
3、就是耳朵和其他部位的炎症,或是长期的耳流脓。
4、脑电图检查结果均为阴性。
一般情况下,用抗生素脑脓肿不可以根治。
脑脓肿是一种非常复杂的疾病,主要疗法是使用抗生素,但是因为抗生素很难穿透血脑屏障进入脓肿部位,因此很难进行有效的药物治疗。除了使用抗生素外,还要进行脑室引流、引流,甚至是手术
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。
脑脓肿的诊断依靠临床症状、辅助检查等。
脑脓肿确诊主要取决于病人临床表现及辅助学检查。根据影像学特征可以将脑内病变分为急性化脓性脑膜炎和慢性非化脓性脑膜炎两种类型。临床表现为病人有脑部症状,表现为占位性病灶的头痛、呕吐时出现颅内压增高的表现,出现癫痫发作、视乳头水肿等。病程中病人曾出现发热,寒颤等全身感染表现、白细胞升高,血沉加快等。实验室检验也能做出初步确诊,如血培养阳性,即可排除脑外感染性疾病,而不需要做进一步检测或治疗。一旦发现有脑脓肿后应立即手术治疗。对于怀疑脑内存在肿瘤或病变者应常规作影像学诊断。另外,辅助检查还有头颅CT、头颅磁共振等。