今年6月突然咳血经医院检查确诊为陈旧性肺结核,今年10月再次...

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今年6月突然咳血经医院检查确诊为陈旧性肺结核,今年10月再次复查为陈旧性肺结核,但复查后第三天又咳血,请问是否正常(未有剧烈运动,早上起床出现此情况),照片(透视)有没影响.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高山 主治医师 山东省聊城二级综合医院
擅长:内科
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你好:你现在的咳嗽痰中带血也不一定就是结核引起的,出现咯血的原因还有支气管扩张和肺部的肿瘤等,所以需要的不是怎么治疗而是检查清楚!祝早日康复!
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陈旧性肺结核属于肺结核治疗痊愈的表现,或者是继发性肺结核经过积极治疗后痊愈,大部分病变吸收消散肺部可有阴影,即纤维病灶、结节病灶或是钙化灶,但是这些肺部阴影不会再引起症状,也不需要再进行治疗。
陈旧性肺结核属于稳定的结核病灶,这个时候没有咳嗽、发热等症状,而且查痰结核菌也是阴性。但是也要多注意护理,防止病情复发。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的,PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核,需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核,对身体健康也不会有大的影响,通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食,应戒烟戒酒,同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物,此类食品会加重肺脏负担,不利于恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

陈旧性肺结核病变可能性大是指结核基本愈合或机化、纤维化、钙化的一组结核病变,通常无传染性,很多慢性肺病变的影像与陈旧性肺结核相似,肺结核有极少数会转变成肺癌。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

陈旧性的肺结核会复发,但并不是所有的陈旧性肺结核都一定会复发。比如,患者免疫力低下出现肺部的感染,可能会出现再次结核复发,有特殊疾病比如HIV的患者免疫力长期低下会导致结核再发。另外就是肝炎和糖尿病的患者,目前糖尿病合并肺结核有逐年增高的趋势,这两个疾病会相互的影响,所以结核会再发。还有就是硅肺,通过痰培养对肺结构造成破坏,肺内会出现结核杆菌包裹,随时可能会出现复发。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

主要取决于病情的严重程度和免疫力的强弱。大多数陈旧性肺结核是在感染到结核分枝杆菌之后,病灶的炎症慢慢的痊愈,长期可以定期的随访观察,结核病灶没有任何变化,预后良好。可以达到和正常的健康人群一样的生命周期。部分由于感染的结核病灶比较广泛,导致弥漫性肺的纤维化,严重影响到肺的通气,导致肺功能的严重受损。不注意随访以及规范的护理,肺功能持续下降,甚至引起呼吸功能衰竭,可能生命周期只有一年左右。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般没有活动性和传染性,但是并不是结核杆菌完全被杀死,还有可能部分病菌处于休眠的状态,机体抵抗力低下的时候重新发作。首先应该定期复查。如果患者没有结核病的相关症状,比如咳嗽,咳痰,发热,胸疼,乏力,盗汗,食欲减退,体重减轻等症状。可以暂时不用治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。