骨折复位手法包括拔伸牵引、提拉牵抖、折顶回旋等,具体分析如下:
1.拔伸牵引:这种复位方法对所有骨折都有可能用到,是一类基本复位手法,在对骨折进行复位的时候,要先把骨折端进行牵引;
2.提拉牵抖:患者在对骨折端进行牵拉复位之后,还有小的错位可以通过轻轻的抖动使其复位;
3.折顶回旋:这种方法适用于骨折部位有比较长的尖齿。
发生肱骨外科颈骨折后是可以进行手法复位的。患者需在麻醉下进行,以保持正常肩关节的解剖结构,恢复骨折部位重叠、移位、旋转等问题,并且还可以有效保护局部神经血管,促进血压循环,从而减轻肿胀、缓解疼痛,加速骨折部位愈合。在复位成功后需采用支具、石膏托等防护用具以固定肩关节,防止因肌肉牵拉等因素,使骨折部位发生二次损伤。
肩膀肱骨骨折并不严重,预后良好。肩膀出现肱骨骨折,通常都是肱骨的近端骨折,例如肱骨大结节的撕脱性骨折或者肱骨外科颈骨折,如果是单纯某一个地方的骨折,没有很明显的错位,这种情况并不严重,用三角巾或者前臂固定带悬吊上肢4-6周,骨折就能够达到临床愈合,就可以开始肩膀的活动。病情严重的,通过切开内复位手术进行治疗,然后使用钢钉、钢板等进行固定。一般都会有比较好的治疗效果,可以治愈。
左侧髋臼骨折无法复位。髋臼是骨盆骨折的一种,属于关节内骨折,股骨的中央是骶骨,骶骨下方是尾骨,髋臼位于中央,很难用手法复位。如果是脱位,可以用手法将其拔出,但如果是骨折,就不能复位了。对于不明的体位,一般都是要进行外科治疗的,早期的脱位可以用手法矫正,可以用牵引拉出,但不能用其他的方法来固定。左侧髋臼骨折可以通过手术切开复位。
一般情况下,Colles骨折手法复位的方法,可以选择局部麻醉或者是臂丛神经麻醉。
患者麻醉后仰卧在病床上,肩部呈九十度外展,医生一只手握住患肢的拇指,另一只手握住其他的手指向远端牵引,助手握住患肢肘关节向反方向牵拉,当肌肉松弛后,医生两只手握住患肢的腕部,用拇指压迫骨折的远端并向远处推拉,屈腕后向尺侧继续挤压,以促进移位的骨折端可以有效的复位,然后需要使用石膏将腕关节固定于屈曲位置。
骨折手法复位有牵引拔伸法、对顶折叠法、错骨分筋法等。骨折后的复位一般分为手法复位和切开复位两种。病人在就诊后要做X线检查,以判断骨折的程度,并决定复位的方法。通常以手法复位为主,例如腕关节骨折,通常采用徒手复位法,即1秒内将骨折复位,在没有知觉的情况下完成复位,然后用小夹板或石膏进行固定。这种复位方式复位快,疼痛小,时间短,恢复关节的正常功能。如果手法复位不能达到理想的程度,可以考虑采用骨折切开复位的内固定。