一岁半的小儿得了烟雾病何时手术合适?

会员48011363 1岁 已回复
我家的小孩子才一岁半,准确的说是才一周岁,以前很乖的,但是现在经常哭,而且是一哭起来就不会停的,只有哭累了之后才会睡觉,平时也笑的少了,去医院检查之后才知道是得了烟雾病。一岁半的小孩子得了烟雾病要怎么治疗,要做手术吗?
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张淑丽 威县镇中心医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经
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指导意见:儿童“烟雾病”并非吸入有刺激性的气体而导致的疾病,而是一种以脑血管造影显示脑底部有异常微细血管网为特征的疾病。由于这些病变的血管在CT片上像一团“烟雾”,故称之为“烟雾病”。在治疗上,主要是应用血管扩张剂,如烟酸、低分子右旋糖苷及中药丹参等改善脑血流。这种病只要早期发现,及时治疗,一般预后良好。
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李云霞 医师 河口区六合医院内科 二级乙等
擅长:大叶性肺炎,肺炎,过敏性肺炎,军团病肺炎,呼吸道合...
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问题分析:烟雾症是颅内血管病变引起的,常有血管的狭窄、堵塞,从而引起大脑的缺血或者梗死。通常来说4岁以前发病的患儿预后较差,但是不代表没有希望。
意见建议:治疗一个就是对症治疗,缺血就扩张血管,血栓就溶栓,还一个就是外科治疗,通过颅内手术,行血管吻合术,也就是说把狭窄堵塞的血管去掉,把好的血管接起来,这个方法比较可行,可以参考。预后还可以
相关问答

一般情况下,烟雾病最主要的治疗方法为脑血管重建术、搭桥和颞肌贴敷等,具体分析如下:
烟雾病是一种比较罕见、逐渐进展的血管疾病,脑血管重建术为目前有效的外科治疗方法,可以将头皮的血管转到大脑表面,提高血液灌注,内科药物治疗只可缓解症状。也可采用搭桥和颞肌贴敷同时进行的联合疗法。
患者应该尽量少吃反季节或者长期储存的蔬菜、水果,注意调整生活方式,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

烟雾病一旦形成不但会产生痛苦,还可导致智力的逐渐下降,逐渐形成不可逆的大脑损害。烟雾病又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。注意一下生活习惯,注意多吃一些营养含量高的食物,以维生素、蛋白质为主。不要喝生水。宜吃新鲜蔬菜水果、高蛋白食物。忌冷、酸、辣、油脂较多的食物。忌鱼腥虾蟹、补品。不食或少食油煎炸食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病是能治好的,烟雾病是脑血管疾病。不属于不治之症,但也属于比较严重的症状,只要通过专业的手术,是能够治好的,得了烟雾病,手术诊治是目前诊治烟雾病的最有效的方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果做了烟雾病手术,首先要注意控制饮食。前期最好以清淡饮食为主,多吃流质食物。不要吃辛辣、生冷、刺激性食物。饮食中最好少放盐和味精。术后注意不要着凉,根据天气变化适当增减衣物。同时要保持良好的休息和睡眠,保持良好的心情,对疾病的恢复大有好处。
如果出现身体不适,建议患者及时治疗,以免延误病情,不利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病手术一般在明确没有手术禁忌症的情况下就可以做。
烟雾病是一种颅底异常血管网形成的脑血管疾病。常需对病人的总体情况进行综合评价,无明确手术禁忌症时,便可选择手术治疗。一般建议还是给病人进行相关检查为好,例如,给病人一个暂时的功能检查,传染病检查和包括心电图、胸部CT等,无明显手术禁忌症时,对病人应施行手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病患者通常需要做一次手术。
烟雾病患者一般需要进行一次手术,通常可显著降低短期缺血发作的情况,并能有效地改善可逆性神经功能障碍。血管摄影显示,在缺血部位有一个很好的侧支循环,同时也能减少颅底的血管。PET检查结果表明,心肌缺血灌注增加,代谢得到改善,但对年幼的患儿,因TMT管直径较小,仅行间接搭桥术,通常也能获得较好的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。