出生三天测到黄疸高,入院治疗 照蓝光, 12/05 入院做血液和B超检查,显示肝脾肾都正常,血液检查 巨细胞显示IGM是阴性 在 11/12检测时发现 直接胆红素偏高 达到127, 反过去查12/05入院的直接胆红素也是74,后来到了9号降到45,但是后来又偏高了,医生怀疑胆道闭锁,转院儿童医院, 做B超显示肝脾有稍微肿大,测血胆红素又升高,血液检测感染巨细胞,但是尿液里面没有巨细胞病毒.现在有打两个星期的更昔洛韦,,在医院做了听力,视力和脑部CT 都显示正常
巨细胞是先天性的还是围产期的,一般会以后多大的影响,很担心其智力发育等方面的问题,另外直胆高的原因?
用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
宝宝黄疸高照蓝光一周左右后就可以出院,孩子黄疸高能不能出院,还要取决于黄疸的程度、孩子的有没有合并其他不好的疾病等这些方面来综合判断,最后测黄疸,黄疸是不是明显下降了,高峰期是不是度过了,这些原因也是比较重要方面。
蓝光治疗黄疸很有效果。在治疗新生儿黄疸中,蓝光治疗是一种有效的手段,按病情严重程度不同,可以选择单面照射或双面照射,照射时间要选择间断照射,不易长时间连续照射。通过蓝光的作用,可以使体内的胆红素快速结合蛋白,形成直接胆红素排出体外,降低血液中的胆红素浓度。
新生儿黄疸,照蓝光的时间要看新生儿的具体情况,如果是生理性的黄疸,不需要用到蓝光,生理性的黄疸过几天就会消失。如果是溶血性的黄疸,需要用放射蓝光进行治疗,具体的时间还要通过血液中的黄疸指数来判断,一般情况下,需要照射2-3天。
家长不要过于担心,在医生的指导下积极进行治疗即可,不必过于担心,以免造成心理压力。