结核胸膜炎长期服药副作用咋避免?第三次复发继续抗涝治疗对吗?

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全部症状:胸闷气促气短晚上睡觉不安,白蛋白低,心包增厚,关节凉。

发病时间及原因:1999年首发,有积液,结核性胸膜炎。2001年复发:有胸水住院。胸膜粘连,呼吸窘迫。2010年夏第三次发病,诊断:因胸膜炎引起多腔积液,以前治疗抗涝三月不够

治疗情况:住院十天,吊瓶:左氧氟沙星,吃的药:抗涝五样药联合。担心:治疗方案对不对,药物刺激肝肾及蛋白低如何避免。
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许友忠 山东省冠城镇医院内科 一级甲等
擅长:临床常见病多发病
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注意治疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。另外要完全配合医生,坚持规则全程使用药物,不要盲目的停药,定期复查从而使医生及时了解病情变化,改进治疗措施,有利于病人康复。服药期间,注意休息,增添含蛋白质高的食物,增强自身体质
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症状病牛精神沉郁,被毛粗乱且无光泽,食欲减退甚至废绝,体温升高,在40°C左右,呈弛张热。站立时肘头外展,并且肌肉震颤,触诊胸部疼痛敏感,叩诊胸廓下部呈水平浊音,听诊胸部有摩擦音或拍水音。严重时呼吸困难,胸腔穿刺有纤维素性液体流出。血液检查白细胞增多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸膜炎是不会自己好的。胸膜炎这个症状性的病变在形成之后,是会明显导致自身的胸腔内部受到各种明显性的损害,而且随着时间的推移是会因此而导致各种病变性的加重,并且胸膜炎并不存在自愈的概率,所以在得了胸膜炎之后是需要及时性进行治疗才行。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

如果胸膜炎是由于普通细菌感染所致的,需要通过口服抗感染类的药物进行治疗。如果是由于自身免疫系统疾病引起的,比如系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、风湿热、韦格氏肉芽肿等,则需要口服免疫抑制剂进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

普通的乙肝不会引起胸膜炎,肺结核是引起胸膜炎的主要原因,但肺结核和其它的细菌、肿瘤等都是引起的。
如果是正常的乙肝,通常不会发生,但当肝炎症严重,合成代谢功能受到了影响,就会出现明显的低蛋白血症,表现为明显的低蛋白血症,从而引起胸水的形成,而不是因为胸膜炎,而是因为低蛋白血症引起的,需要积极进行对症治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺炎性胸膜炎通常是不传染的,还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎,具有很强的传染性,会通过飞沫途径传染给健康的人群,患者需要隔离进行规范的对症治疗,如果,是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎,是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群,不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合,多休息,可以参加体育锻炼来增强体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。