68岁女。检查出药物性肝硬化。2014.11.2入院:①彩超...

会员47896482 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
68岁女。检查出药物性肝硬化。2014.11.2入院:①彩超看出肝脏一个肿大,脾略大,没有腹水。三四天鼻出少量血。有疲劳感。无其他不良症状。病毒性、自免肝都排除。没有癌细胞。②验血转氨酶460、总胆红素260、血小板42、凝血酶18。③目前用舒肝宁、门冬、乳果糖、谷光肽等药物。治疗半月后,转氨酶都降的挺好,总胆升到360,经3次血浆置换,12.2日降到96,已经不再上涨。
曾经治疗情况和效果:

病人还有高血压、糖尿病。

想得到怎样的帮助:

请问,病人病情是不是很重?总胆大约降多久能下去?后续如何治疗?中药是不是可以选择。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱丽娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科常见疾病的诊治,比如脑梗死、脑出血、痴...
指导意见:你好 这个肝硬化,囊肿是比较严重的,最好到医院检查一下看看是不是可以手术治疗,平时注意不要喝酒,避免劳累情绪激动
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:应食用低胆固醇食物。高胆固醇食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油。
意见建议:含胆固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各种淡水鱼(每100g含90-103mg)。而100g猪肝含368mg、100g鸡蛋黄含1705mg胆固醇。
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相关问答

是的,可能会癌变,肝硬化是指慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

彩超对于检查早期肝硬化或其它病症都是有效的方法之一,而彩超检查通常会发生肝部的肿大,或肝部的回声出现增强的现象,而出现患病的部位时,有的会形成较大面积的造影,形成过于粗大的图形,而晚期会更加明显,所以彩超检查是有效预防肝部疾病的一种检查方法之一。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化不能完全好,症状有如腹水,出血,肝癌等。尽快做个全面检查,查找病因,首先从病因论治。另外,积极防止和治疗并发症的出现。可用中药抗纤维化,软肝缩脾,调整蛋白比值,提高血小板。要定期复查。平时要注意饮食,忌酒、忌食辛辣和刺激性的食品,不要食用不易消化或硬的东西,以免发生消化道出血。只要控制好病情,是可以和正常人一样长寿的。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝硬化的检查除了血液检查之外,还要做一些影像学的检测,这是一种常见的、无痛苦的肝病的检查手段,如果在初期肝脏没有出现明显的变化,那么就需要进行彩色超声的检查。除了彩色超声检查之外,还有CT、增强CT、核磁、核磁等多种检查手段。目前有一种叫做“肝纤维化验”的无创性的肝纤维化测试,可以在十分钟之内判断出肝纤维化的情况,如果超出了这个标准,就可以做出肝纤维化的诊断,目前在临床上很常见,需要结合肝组织的瞬间弹性来进行彩超,如果患有肝硬化,建议患者尽早进行治疗,以免对身体造成更严重的影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

彩超是常见的肝硬化筛查的影像学检查项目,可以对肝脏的密度进行超声检测,从而可以较早的筛查肝硬化,不过,一般还需配合有没有乙肝丙肝等病毒性肝炎病史以及酗酒等肝损害因素来综合判定。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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彩超是肝脏检查的一种常规而且无痛的检查方法,能检查出肝硬化,但早期肝脏没有形态上的严重改变时彩超不能进行诊断,中晚期肝脏形态有改变,门脉增宽、脾脏增大时彩超可以诊断。

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