肩胛骨痛不一定是颈椎病。肩关节疾病、心脏疾病、颈椎病等是肩胛骨结构复杂的疾病。颈椎病引起的肩胛骨疼痛，主要表现为颈部不适、酸胀、疼痛、头晕、上肢放射痛。肩部病变所致肩胛区疼痛部位比较局限，常伴有前屈、上举、外展、旋转障碍等肩关节功能障碍，但没有出现肢体神经症状。所以，如果有肩胛骨疼痛的表现，最好是去医院做查体、核磁共振等检查，这样才能对症治疗。
一般情况下，肩胛骨后背疼可以通过推拿按摩、局部热敷、使用药物等方式进行缓解，具体内容如下：
1.推拿按摩：如果患者有肩胛骨后背疼的症状，可以通过推拿按摩冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌等肌肉来放松肌肉，缓解肌肉紧张痉挛的状况，以改善肩胛骨后背疼的情况。
2.局部热敷：当肩胛骨后背疼时，患者可以使用热水袋、热毛巾等进行局部热敷，舒缓肌肉紧张的情况，促进肌肉炎症反应消退，缓解肩胛骨后背疼的症状。
3.使用药物：如果患者肩胛骨后背疼的症状较为明显，可以在医生指导下使用用洛索洛芬钠片、美洛昔康片等药物来缓解症状。
肩胛骨后背疼可通过以下方式进行处理：
第一，通过对冈上肌、冈下肌等的手法进行手法的按摩，可以缓解肌的紧张感，减少肌酸痛，一般按1-3次症状就可以完全消除。
第二，局部热敷可以改善局部的血流，使肌肉回复弹力，减轻局部的疼痛。
第三、通过拉伸肌肉来达到缓解疼痛的目的。
日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、游泳等，还要多注意休息，避免劳累，有利于身体健康。
突发肩胛骨后背疼痛，原因分析如下：
1、急性冠脉综合征病人，如果发生急性的心肌梗死或者发生不稳定型心绞痛，会有肩胛后背突然疼痛，并发心前区疼痛伴胸闷气短，疲乏无力、大汗淋漓，甚至出现濒死感这样的症状，要嘱咐病人去医院检查，及时查阅心电图及心肌酶学等检查，以明确诊断。
2、考虑急性胆囊炎的存在，如急性胆囊炎或急性胰腺炎等，会出现突然的肩胛骨后背的疼痛，同时可伴有消化系统症状或发热，应去医院及时复查消化系彩超及血液等化验检查，以确定诊断。
一般情况下，右边肩胛骨处后背酸胀，可以通过按摩、热敷等方法进行治疗。
右侧肩胛部位的背部有酸胀感，可以进行局部按摩松弛肩胛骨部位的肌肉，减轻疼痛。持续的按摩30-60分钟，效果会在1-3日内得到显著改善。该法具有简单、疗效好等优点，是临床上的理想的手术方式。也可以对局部进行热敷，一般可以使用热敷包或者是盐包、红外线物理疗法，这样可以加快局部的血液流通，帮助体内的酸性物质排泄，减轻局部的酸胀感。
后背肩胛骨中间这个部位的疼痛一般是胸腔器官神经反射引起的，可能是胃，心脏等反射有一定的关系，可以做一个胃镜，做一个心电图检查。中医认为这是，胃火，心气虚弱的症状，治疗的话可以开点中药调理，平时注意不要吃辛辣海鲜等食物，多喝点白开水。
