至于胎位不正的发生病因，与肚子的胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经生产后的妇女松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如子宫肌瘤症等)或子宫先天性发育不正常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。
怀孕胎位不正的原因比较多。首先，有可能是孕妇自身骨盆异常。正常胎位是胎儿头部朝下，如果孕妇骨盆异常，骨盆入口平面狭窄，不适合胎头衔接，或者是骨盆各径线均比较小，影响胎头衔接。
胎位不正确，绝对不可能正常分娩。很难产生难产，风险很高。从安全角度考虑，采用剖宫产手术来降低胎儿窒息率。胎位异常会在30周左右，孕妇做胸部和膝盖褥疮位置纠正。需要39周的剖宫产以确保孕产妇和胎儿的安全。
可胎儿胎位不正以通过体位调整的方式来修正，因为胎儿在宫腔内是处于自然泳动的状态，活动比较自由，规律性不强，所以胎位随时都会发生变化。怀孕晚期胎位相对固定，胎儿会在预产期之前2到3周入盆。
胎位不正通常是指臀位或者是横位，对于横位的胎儿是不可能入盆，对于臀位的胎儿，仍然可能出现入盆，只是这时不是胎头入盆，而是臀部或者脚入盆。对于臀部入盆的胎儿，可能会诱发导致子宫收缩，而引起顺产分娩，只是在顺产分娩的过程中，可能由于臀部出来以后，胎头娩出困难而引起难产表现，所以才会行剖宫产终止妊娠。
胎位不正包括横位、臀位。若为横位肩先露胎儿多不能顺产；若为臀位，且胎儿体重在2500-3500g之间，单臀位先露者，可以顺产。若孕妇孕晚期发现胎位不正，可采取外倒转胎位术，即让孕妇取胸膝卧位，予以纠正。若孕期在32-34周之间，需在麻醉松弛状态下，从体外做胎位倒转，倒转成功后可等待分娩，但若倒转失败，出现宫缩，应进行剖宫产手术。
