一个月前,神经内科确诊颞动脉炎,泼尼松用药量为50mg...

会员47844310 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一个月前,神经内科确诊颞动脉炎,泼尼松用药量为50mg/d,用药18天后,降低用药量至45mg/d,用药25天后,降低用药量至40mg/d,按医嘱一月后复查,当地大夫没有治疗案例,也没有可以治疗的医院,
曾经治疗情况和效果:

活检确诊为颞动脉炎,专家用激素治疗

想得到怎样的帮助:

现血检其血沉为4mm/h,H-CRP超敏C-反应蛋白值为0.04mg/L,请问以后建议怎么用药?

补充提问:
现在患者腿略肿,乏力。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
已帮助用户: 3643
问题分析:您好,动脉炎的治疗主要靠激素,也就是您所用的泼尼松。如果没效再考虑用其他的免疫抑制剂。
意见建议:您治疗后血沉和超敏C反应蛋白降至正常,这是件好事。后续的治疗一般会将激素逐渐减量,也就是两至三周减少5mg,以后用最小剂量维持治疗并定期复查,注意激素的副作用。
相关问答

颞动脉炎是老年病人常见的一种血管炎,最常发作于60岁以上的老年人。其主要的症状是出现面部疼痛,甚至可以出现颞颌关节和咀嚼肌的疼痛。严重的病人可以出现眼动脉的病变,病人可以出现失明,甚至有些病人可以出现颅内血管的病变,引起脑血栓形成,从而导致病人出现偏瘫、失语等。因为颞动脉炎是一种血管炎,主要的病变是病人的颞部动脉发生炎症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颞动脉炎诊断标准是有新近发生的头痛,新发生的或者是与过去的头痛所不同的类型的头痛,疼痛比较局限。下颌、舌体吞咽的时候有间歇性的运动障碍,或者不适的感觉,在咀嚼、舌头活动或者吞咽的时候发生或加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:颞动脉炎要加强对症的抗炎及活血的治疗就可以的,同时要建议你进行对症的血压的检查,避免血压的增高。

李银利护士外科万全县孔家庄中心卫生院
擅长:外科、

指导意见:你好,从你谈到的这情况来看要服用些消炎药,一般可考虑针灸、按摩、拔罐或TDP神灯的照射等疗法来治疗的。

李耀宏医师儿科于都县第二人民医院
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病

指导意见:颞动脉炎是大血管的慢性疾病,特别易侵犯弹力层厚的动脉,好发于老年人. 去神经内科

张可娜护士妇产科巩义市第一人民医院
擅长:妇产科

问题分析:颞动脉炎是大、中动脉的炎症,它可累及多个部位的动脉,但均有颞动脉损害。临床症状有头痛、发热、眼部疼痛、全身疼痛及进行性视力障碍甚至失明为。相关检查有 尿常规、 血常规、 脑电图检查 、生化检查、免疫学检查、X线检查甚至病理检查等。
意见建议:本病的特效治疗就是皮质激素。缺血性视神经炎是其严重的并发症,痛性眼肌麻痹好像没有可能性。

官爵银主治医师外科成都锦江科发源医疗美容门诊部
擅长:烧伤,乳腺增生,肠梗阻