小儿脑膜炎的治疗过程比较烦琐,也非常重要,具体如下:
到医院后先检查明确,包括血常规、腰椎穿刺,抽取脑脊液送检、培养、常规生化检查,根据检查结果判断是否有病毒、细菌或其他真菌导致感染,针对感染正规治疗。根据感染情况选择持续治疗,治疗过程要定期抽取脑脊液反复检测,脑脊液控制后,症状可逐步消失,初步治愈,还要进行治愈后的颅脑评估,包括核磁、脑电图检查进一步明确。小儿化脓性脑膜炎治疗是比较烦琐的过程,要积极配合医生治疗。
细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎在临床症状上,有的时候比较难以区别,需要借助辅助检查的结果。比如病毒感染,白细胞总数不高,或者白细胞分类以淋巴细胞升高为主;细菌性感染,白细胞总数是升高的,分类以中性粒细胞升高为主。脑脊液的检查是主要的鉴别方法。病毒性脑炎脑脊液里面的细胞数比较少,蛋白定量偏低;细菌性脑炎脑脊液的白细胞数比较高,超过0.01×10^9个/L,这是主要的鉴别手段。
区分肺炎和脑膜炎可以从各种检查的方面来区分,也可以通过症状上来进行区分,脑膜炎多见于冬春季,多发于婴幼儿和老年人,多表现为咳嗽、咳痰,而脑膜炎是脑部感染所引起的,都表现为头痛、头晕、发热等,所以肺炎和脑膜炎的区别是发病的部位和症状不同,需要根据自身的具体症状,让医生采取针对性的治疗方案,这样才能够治疗病情。
对细菌性的脑膜炎,一般都会选择用抗生素来用药,相对而言疗效还不错。
细菌性脑膜炎起病发展迅速,发现脑膜炎征象后,应选择马上入院治疗,一般以实验室检查结果为准,药物敏感试验、选用针对性抗生素治疗。此外通常推荐选用易通过血脑屏障的抗生素治疗,达到较好的治疗效果。
在治疗细菌性脑膜炎时,也要注意饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,避免影响病情恢复。
这两者都属于中枢神经系统感染,进一步分别,只能依靠脑脊液的检查结果,这是作为诊断的主要参考,细菌性脑膜炎,脑脊液的检查,白细胞明显偏高,病毒性脑膜炎,脑脊液白细胞偏高不是很明显。