男,51岁,高血压10来年了,糖尿病4年了,尼福达早晚一.....

匿名 男 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,51岁,高血压10来年了,糖尿病4年了,尼福达早晚一片,晨起血压160/105,下午血压180/100,晚上睡眠不够好,请问喝些什么药血压能降下来?谢谢
曾经治疗情况和效果:

血糖正常,尼福达2早晚各一片

想得到怎样的帮助:

喝啥药血压能降?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄广宇 主治医师 西南医院传染科 三级甲等
擅长:内科,肝炎
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问题分析:你的血压控制的很不好,已经是高血压病 3级 极高危,同时合并糖尿病,出现心肌梗塞和脑中风的风险很大
意见建议:建议在目前降压药的基础上增加ACEI或ARB类降压药,如依那普利或代文。根据血压控制情况,可以调整用药的剂量。低盐饮食,同时控制好血糖,家中配备血压计和血糖仪,每日监测。
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
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问题分析:您好,中年男性,高血压病10年,糖尿病4年,目前予硝苯地平缓释片控制血压等治疗为主,目前血糖控制好,血压在160/105,下午180/100mmHg
意见建议:目前,血压控制不理想,因为硝苯地平缓释片,药效是中成效的,不能控制12小时,建议换药治疗,选择两种或者以上的长效药物控制治疗为主
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高玉梅 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...
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问题分析:您好,根据您的描述,高血压合并糖尿病,最好血压控制在135/85以下,需要加用ARB或ACER类及利尿剂如吲达帕胺等。
意见建议:建议您糖尿病饮食,联合应用控制血压药物如尼福达加贝那普利或缬沙坦,加吲达帕胺等治疗,需要达标。
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陈莹 护士 黄冈市第三人民医院妇产科 一级乙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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问题分析:您的血压控制得不理想可能与以下情况有关。第一是限盐的摄入。第二禁烟。第三控制体重。最后考虑为药物的耐受性。
意见建议:建议清淡饮食,禁烟,合理运动。可进行联合用药。如,依那普利或卡托普利。
相关问答

高血压会引起糖尿病。
约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存,因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似,危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素,以及不良的生活习惯,如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式,包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖,必要时给予相应治疗,保护靶器官功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果有糖尿病和高血压的家族史,需要闭上嘴,伸开腿,吃低盐低脂的饮食。
控制每餐主食量,碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时,然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动,预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食,每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生,所以如果有糖尿病和高血压家族史,一定要注意正确的生活方式,减少高血压、高血糖、高血脂的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:
1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

预防糖尿病:
1、改变不良饮食习惯,合理调整饮食结构,控制蛋白质、脂肪、糖的摄入。有人担心多吃脂肪会导致高血压、动脉硬化,相应增加碳水化合物的摄入,这正好为糖尿病的发生提供了一个调节。
2、增加活动量。运动可以改善内分泌系统的功能,增加机体的抗病能力,抑制肥胖,减轻体重,改善脂肪代谢,促进葡萄糖的氧化。
3、保持精神愉快,心情愉快。遇到不顺心的事,要冷静妥善对待。不要急躁或不安。
4、定期检查身体,查血糖尿糖,发现糖耐量受损时积极加强预防。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。