两肺多发小结节病情是否严重，主要根据结节的大小、性质来判断导致肺结节的原因，比如炎症引起的结节、结核、出血等。如果是这类的一般情况都是良性，都不会很严重，只需要对症给予正确的治疗即可治愈，注意定期复查。但是部分的良性结节如果长时间没有治愈，也可能转化为恶性，如果结节直径＞3cm，恶性肿瘤的可能性相对会比较大。这种结节如果是多发的考虑为转移原因比较大，也有可能原发性的恶性肿瘤。
左肺上叶小结节不严重，多为良性病变，所以不必过于担忧，保持良好的心态，继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT，如果病灶无变化，继续监测结节变化就可以；如果显示病灶较前面有改变，应给予CT引导下肺穿刺，取活检送病理，明确病情后，给予相应的治疗（像手术切除、放疗、化疗等）。
左肺上有慢性炎症，如果影像学提示原有的感染病变未明显吸收，需要继续口服抗感染治疗。同时需要进一步明确引起感染的病原学，并给予针对性的抗感染治疗。若影像学提示仅为轻度慢性炎症，若症状轻微，可暂时不予及时的处理，对于非常轻微的慢性肺部炎症，通过机体的自身修复，也可逐渐吸收，定期复查即可。
可能存在结节病，结核，肿瘤等疾病的可能性，需要进一步检查，明确结节性质。可能性较大的是慢性炎症感染引起的良性结节，如果结节进一步增大，或者周边有不清楚改变，需要穿刺病理检查来明确，是否存在结节癌变的可能性。
左肺上叶小结节是否严重，主要取决于结节的性质和大小，以及是否呈生长性结节。如果结节小于5mm，多为良性，1年随访1次，结节在6-8mm之间，多为中性，3个月随访1次，而结节大于8mm，呈生长性结节，就属于比较严重的状态，需要进一步做胸部高分辨CT。
左肺下叶的小结节，一般比上叶的小结节，它的恶性的可能性概率会相对低一些。但具体小结节是不是具有一定的良恶性倾向，仍然要根据结节的具体CT的表现来进行分析。肺小结节无论是良性还是恶性，只要是小结节没有转移的，都可以通过手术来达到一个完全的治疗。良性小结节一般做一个楔形，或者一个肺段的切除就可以了，达到一个明确诊断。
