腰椎滑脱并不是一定要进行手术治疗的,轻度患者通过保守治疗的方法也能够达到治愈的目的,因此在症状出现以后要先去医院骨科就诊,通过腰椎X线检查、腰椎CT检查等方法掌握腰椎滑脱的具体程度,然后再对症治疗。轻度患者采用腰椎制动以及药物治疗等方法,就能控制病情的发展。如果情况较为严重,就需要通过手术疗法或者是物理治疗的方法达到治愈的目的。
腰椎滑脱症所引起的腰椎管狭窄,主要是腰部椎体前移以后,就会导致后特的椎管矢状径明显的变窄。会导致椎管内脊肥的受压,从而引起脊髓和神经传导性减弱,引起腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛,并且还容易导致双下肢酸麻胀痛和无力的情况。
椎管狭窄与腰椎滑脱两种疾病是有一定关系的。由于腰椎管内分布有神经,当出现滑脱时,就可导致神经间隙缩小致使椎管狭窄的发生,因此腰椎滑脱是会导致出现椎管狭窄症状的。此外,部分腰椎滑脱患者还有合并不同程度的椎间盘病变、韧带肥厚等情况,也可导致椎管狭窄的发生。因此,还需要定期就医进行专业检查,以及时发现症状及时治疗。
有腰椎间盘突出,同时还有腰椎滑脱,腰椎管狭窄,这个会出现腰部活动障碍,一般这个都是可以做手术治疗,需要一段时间才可以慢慢的恢复,可以配合做些康复锻炼。平时要多注意休息,多吃清淡的食物。
一般情况下,颈椎管狭窄的手术治疗需要根据不同情况来判断,具体分析如下:
1.单纯椎间盘突出挤压硬膜囊导致的神经管狭窄,也称脊椎型颈椎病,属于单节段的突出,有显著的神经征象,这种外科手术一般是通过颈部前路,通过颈部前路,切开椎体和椎间盘,从而缓解压力,同时将取出的骨骼嚼成碎片,再用钛合金网片进行回植,使脊柱的状况得到稳固;
2.多节段的突起、骨质增生、韧带钙化所造成的椎管狭窄,其范围很大,且有一定的历史,可以通过后路将椎体后方的椎板切开,通过单门、双门等方式进行减压,再通过螺丝钉的方式来保持脊柱的稳定。
腰椎管狭窄是否要做手术,应根据患者的临床症状已经身体素质进行判断。若患者腰椎管狭窄的严重程度比较大,同时已经出现下肢无力、大小便失禁等不良情况,建议尽快进行手术治疗。而对于年龄较大,并且身体情况不佳的患者而言,如果存在一些基础性疾病,无法耐受手术,可以选择保守治疗,强行手术有可能会带来更加严重的后果。