这样的先心患儿何时手术?

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心脏测值:左房16,室24;右房14,室14'8;室间隔4'7,室间隔动度6,左室后壁5,左室后壁动度10.
心功能检查:FS36% EF69%SV14ML
检查所见:心房正位,心室右袢;
两大动脉起源异常,平行走行,主动脉位于肺动脉的左前方,主动脉内径0.92CM,肺动脉中部内径1.2CM,右支内径0.63CM,左支内径0.6CM;
肺动脉瓣稍增厚,开口显示不清;
余瓣膜形态动度正常;
室间隔上部回声中断,中断范围0.8CM,双向分流;
房间隔可见一局限性左向右分流束,束宽0.3CM;
三尖瓣上见反流,面积0.2CM,反流速度336CM/S,压差45MMHG;
主动脉内收缩期流速100CM/S;
肺动脉瓣上记录到轻度收缩期揣流,流速228CM/S,压差21MMHG
印象;先天性心脏病:
1'四腔比例,左房左室增大
2'两大动脉起源异常,考虑右室双出口(左转位)
3'室间隔上部缺损,双向分流
4'卵圆孔未闭或房间隔小缺损
5'肺动脉瓣稍增厚,瓣上收缩期流速增快,轻度狭窄不除外
6'三尖瓣局限性反流.反流压差增高,考虑继发肺动脉高压.



治疗情况:没有治疗过
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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要看现在小儿的年龄,如果是在2岁以下最好是继续观察一下看是否可以自愈
相关问答

儿童包茎的最佳时间是12-15岁,不仅可以促进以后的阴茎生长,还可以降低感染的几率,孩子的恢复力要高于成年人,但是随着孩子的成长,会出现更多的疼痛。
儿童经常发生包皮炎或泌尿系统感染,应尽早进行外科治疗,以免对孩子的身体造成不良的伤害。在做完包皮手术之后,要保持包皮环清洁,口服镇痛药,如果包皮环没有及时脱出,应立即到医院进行检查,如果有必要的话,可以用人工摘掉包皮环。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩子包茎是必须手术的,不手术,容易导致反复包皮龟头炎,甚至是阴茎癌的可能。包茎最好去尽早手术,不用管年龄。20岁以前施行包皮环切术者的阴茎癌发病率与包皮正常者并无明显差异。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,尿道下裂患儿可以在2岁半手术,具体内容如下:
尿道下裂是一种先天性发育异常所致的疾病,该病症越早进行干预和治疗,效果越好,因此,尿道下裂患儿可以在2岁半手术。在术后,家长应注意为患儿进行日常护理,要注意保持手术窗口处的清洁、干燥,要避免让患儿食用辛辣刺激性食物,避免让患儿剧烈运动,以免影响患儿的术后恢复情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可以到专业的泌尿外科和男科诊断,明确以后可以行包皮环切术,这种手术的恢复期大概在两周左右,一般并没有明显的季节性影响。包皮过长,包茎容易导致泌尿生殖系统的炎症反应,对生殖器的发育也是不利的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

室间隔缺损的患儿做手术的时间要根据缺损的程度来看,不严重时建议6岁左右,严重则应该尽早手术。
如果缺损不是很严重,面积很小时,需要仔细观察,最好是自愈。根据孩子的生长状况,达到25斤以上才可以动手术,还有就是建议在学前进行手术,6岁左右进行手术是比较安全的。
如果缺损面积较大,会对孩子的发育造成影响,同时还出现频繁的感冒、发热、反复感染肺炎、气管炎等症状,都表明室间隔缺损会对孩子的生活质量造成很大的影响,甚至会影响到生命,因此必须尽快进行手术,通常是通过开胸修复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

骨折在临床中可谓是较为多见,出现骨折这一状况之后,究竟多长时间能够进行手术与本身病情是成正比的。若为青年骨折,则基本伤后6小时内,或骨折伤后7天左右即可采取手术处理措施。还有,骨折了以后主要就是取决于骨折断端的肿胀的情况,以及皮肤的情况,来考虑何时进行手术。
此外,老年人骨折的话,身体素质可能会稍有下降,哪怕只是个小骨折,老年人未必能承受手术、或麻醉刺激。
病人宜完善有关检查并对机体状态和手术风险做出评估后,才可考虑接受手术。如能手术,基本伤后5~7天内即可手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。