股骨头坏死三期能否保守治疗?

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股骨头坏死三期能否保守治疗?2010年股骨颈骨折钢丁固定愈合后,2O12年取出钢丁,2013年偶尔宽关节痛,休息后回恢,2014年3月疼痛不止,经查股骨头坏死三期,有塌陷,软组织损伤。吃过中药,做过钻孔减压,想做保守治疗,请问用什么办法好哪?如吃你那的药,几年能恢复走路不疼不拐哪?
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吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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指导意见:股骨头坏死主要的治疗是以手术的置换为主就可以的,并要加强休息,术后要绝对的休息,基本上是股骨头的置换以后十五年以后进行更换为宜。
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对于股骨头坏死三期的治疗,我们主要主张采取“能保守不手术”的治疗原则,最大限度的保留自身的股骨头,提高生活质量。我院股骨头坏死的治疗现已应用第四代技术——骨髓干细胞种植技术整体综合疗法,先通过病灶靶向治疗、局部修复治疗、整体平衡治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死的2、3期治疗方案,分析如下:
处于股骨头坏死的2到3期的患者可以采取介入下股动脉灌注的方法给股骨头内减轻压力,从而减轻患者的疼痛症状。也可以选择采取中医药治疗的方案,可以服用一些活血化瘀、疏通脉络促进血液流通的中草药进行长期服用,也可以有效的治疗股骨头坏死疾病,但是采用中医药治疗时间较长,且初期治疗阶段效果不明显。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死三期的症状有以下几方面:
对于中期的股骨头坏死,症状会更加明显,有时候会出现跛行、行动疼痛、功能发生障碍。晚期的股骨头坏死,患者跛行会更加严重,明显的会感到病人有长短腿的情况,行走困难,疼痛,这就是对于晚期的股骨头坏死的临床症状。针对于股骨头坏死三期症状还是需要积极的进行对症治疗。我们治疗的目的就是为了改善病人的疼痛症状,尽量延长股骨头的使用寿命,延缓骨头坏死的进程,从而改善病人的生活质量和局部的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死三期可以通过以下方法进行治疗:
一、尽量减少患肢负重,避免股骨头在修复期塌陷,如卧床休息、乘坐轮椅、助行器帮助行走等。
二、高压氧治疗提高体内血液氧饱和度,使股骨头局部的氧含量显著上升,促进骨组织修复。
三、脉冲电磁场物理治疗,加速新骨形成及降低骨吸收的速度,刺激骨组织细胞的自愈机制。
四、口服依托考昔片、乙哌立松、硫酸氨基葡萄糖等药物止痛、营养软骨。
五、保守治疗无效,应行全髋关节置换术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于早期股骨头坏死,中医保守治疗有一定的优势。中医针灸、熏蒸治疗、中频导入结合中药、中成药、膏药治疗早期股骨头坏死安全可靠,疗效也比较明显,能够控制股骨头的进一步坏死,促进死骨的吸收和新骨的生成,是股骨头坏死早期的常用治疗方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死的治疗比较麻烦,因为保守的治疗方法只能缓解症状,延缓病情的发展,而不能从根本上解决。激进的方法在随访中往往需要髋关节置换,如果能忍受,手术越晚越好,如果症状恶化,应该到医院输液,配合微波综合治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术