2014年12月4日做的复查；右肩关节结构完整，关节在位，肱骨大结节及肱骨头骨髓内可见斑片状STIR高信号影，冈上肌肌腱内可见斑片状高信号影，关节面光整，关节腔少量积液。影像诊断；右肩关节冈上肌肌腱损伤。
我想求助富阳骨科医院的医生，我现在这个状况该预约哪个医生，该怎么治疗？谢谢各位医生！
通常来说，右肱骨大结节骨折建议进行保守治疗、手术治疗等。
如果出现右肱骨大结节骨折的情况，建议进行X片的局部扫描，以确定是否有可能发生的脱位，并进行CT检查和核磁共振成像。在无显著位移的情况下，采用悬吊式固定法进行4个星期的保守疗法。如果有显著的脱离位移超过5mm，可以进行外科复位和内固定。完全恢复至少要3个多月，无论是外科或保守疗法，都要三个多小时，而且要防止过早运动。
右肱骨头大结节骨折的处理方法，要看患者的大结节骨折有没有脱臼，脱臼的严重程度。对于大的结节骨折，只要是在良好的部位，没有出现错位，也不是特别的严重，可以采取保守疗法。
患者要进行有效的悬吊，同时要做好防护措施，同时还可以使用活血化瘀、加快患者的骨折恢复。一般的情况下，一般会在一个半月后做一次检查，如果出现了骨痂，就要进行抬肩功能训练。而大结节骨折，错位很重，可能难以恢复，或已经愈合，以后的功能会受到很大的损害，需要进行切开复位和内固定手术。
肱骨大结节是冈上肌腱的止点，骨折之后，肱骨大结节会被所附着的冈上肌牵拉导致移位。如果移位明显，可以使用切开复位，用可吸收钉进行固定。如果移位不明显，可以用外展功能架进行固定。首先要制动、休息，不能再活动了，骨折愈合之后进行肩关节的旋转、外展和内收的功能锻炼，这样有利于恢复。
右肱骨大结节骨折可根据放射影像学检查来决定治疗的方案。
如果骨折移位小于0.5cm，可予以保守治疗，可行肩部外展，制动六周，复查x片发现骨折愈合后进行适当的康复训练，大结节的骨折块可予以克氏针，螺钉以及铆钉固定。如果肱骨大结节骨折移位大于0.5cm，大结节复位位置的好坏直接影响后期康复，所以需要进行手术复位，积极手术治疗的效果要好。
肱骨大结节骨折可仰卧位置、或半卧位置或健侧方向静息，免患侧受压即可。
肱骨大结节骨折的患者需及时对局部完善CT及三维重建，以判定骨折部位状况。无明显移位时可保守治疗，并选用患肢悬吊制动或肩关节外展支架制动。若骨折错位明显，则影响肩关节的正常外展及其他活动，需考虑适时手术复位固定并加强功能锻炼。恢复期间要补充足够的营养促进身体恢复。
右侧肱骨大结节骨折多久能恢复和骨折的严重程度、具体的部位、固定治疗以及自身的预后情况有关。右肱骨大结节骨折有两种类型。未发生移位骨折，经悬吊固定，术后2周进行功能训练。注意悬吊的过程，以保证没有骨折端的脱位。肱骨大结节在肩部的运动中起着非常重要的作用，当肱骨大结节骨折发生在0.5cm以上时，需要进行外科治疗，以保证肩袖的正常功能。术后悬吊4-6周后进行肩关节功能锻炼。
