直肠癌没有转移在临床上所说的是没有到晚期，直肠癌如果没有淋巴结转移属于二期，如果只有淋巴结转移，没有远处转移属于三期。发现直肠癌的时候还没有转移，应积极参与手术诊治。
有没有消瘦不能作为判断直肠癌的标准，因为直肠癌在早期通常没有任何的临床表现，但是随着癌肿的增大，疾病的进展，患者会出现消瘦的情况，并合并腹痛，腹胀，进食量减少等。所以说，早期直肠癌是没有消瘦的，但是疾病进展之后可能会合并肿瘤的消耗以及进食量的减少，营养摄入不足就会出现消瘦。
直肠癌有误诊的情况。直肠癌是一种常见的消化道肿瘤。随着人类生活方式的改变，直肠癌的发病率越来越高。对于直肠癌的早期并没有症状，会发生误诊和漏诊。经过长镜诊断为直肠肿瘤，并且经过病理检查证实为直肠癌，是不会误诊的。
右侧下腹部疼痛可能是阑尾炎，其发病率非常高外科急腹症，典型的表现是转移性右下腹疼痛，一些病人首发的症状就是右下腹疼痛，并且进行性加重，还会伴有恶心、呕吐，甚至出现发热，超声检查，发现腹腔有渗出液，查体在阑尾的体表投影会有明显的压痛点，甚至伴有反跳痛和肌紧张，确诊后应及时的选择手术治疗。
直肠癌转移到肺部，直肠癌局部症状与肺部转移症状都能够出现，直肠位置的症状会出现大便形状的改变、肠梗阻、里急后重、排便不尽感等。肺部的症状常出现的是咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸背部的疼痛。
