孕38周肚子一阵阵发紧可能是正常现象、假性宫缩等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
孕38周，孕妇可能会有宫缩现象，如果有规律的宫缩要到妇产科就诊，注意宫缩频率，如果只是偶然宫缩，但并不强烈，腹部疼痛也不强烈，那就是假性宫缩，要根据孕妇的实际情况来进行，此时若发现红色，应到医院就诊，待产后再进行观察，若无红色症状，应定时复查，以备分娩。
首先考虑有可能是血管紧张性头疼造成的，可能与过度劳累，熬夜，休息不好，失眠有直接关系的，另外也有可能是鼻窦炎造成的，还有可能是脑梗塞引发的。还有可能是高血压造成的。监测一下血压，血糖和血脂，到医院做一个头部的CT和鼻部的CT检查，明确诊断之后对症治疗。可以进行中医的针灸，按摩，理疗等。
有可能是子宫收缩或者是肠道痉挛引起的。一般孕晚期有不规律性的宫缩。对胎儿没有什么影响。如果是五六分钟疼一次，疼痛的时间达到30秒以上，没有达到37周的，有可能是先兆早产。如果已经达到37周了，也可能是先兆临产或者是临产。
孩子肚子总是一阵阵疼，需要考虑是因为急性的胃肠炎或是急性肠炎引起的肠痉挛，此时可以通过热敷来减轻痛苦，也可以口服一些乳酸菌素片。宝宝腹部有虫子也会引起腹痛，此时可以通过顺时针方向的揉腹来减轻疼痛，建议去正规的医院做全面的体检，确定原因后才能进行针对性的处理。需要及时进行治疗，以免延误最佳的治疗时间。
孕37周出现肚子发硬发紧，仅凭这些是不能判断出多久临产的。孕37周时的胎儿已经是足月，如果出现肚子发硬、发紧的情况，但是并不规律，也不伴有腹痛，表明是假宫缩，这个阶段可以促进子宫下段的形成，可以为分娩做准备，但是距离临产还有较长一段时间。
如果出现母体肚子偶发的发硬、发紧的症状，没有逐渐加剧，考虑是假性的子宫收缩引起的。假性的子宫收缩是怀孕后期一种常见的现象，只要发作不是很频繁，疼痛程度不严重，就没有大的关系。
