县、州两院诊断为肺结核、肺积水。经三次治疗无效。请专家指点请...

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县、州两院诊断为肺结核、肺积水。经三次治疗无效。请专家指点请教。
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你好,有胸腔积液时应该注意抽液或是闭式引流,如果是结核性的治疗三次无效应该是耐药了,可以考虑用二线抗结核药治疗的,尽量坚持正规治疗,不然以后就无药可用了。
相关问答

肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核,但是当出现结核性胸膜炎时,是可以出现胸腔积水的情况,可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短,呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害,需要及时去医院检查,积极治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

患有肺结核会出现肺积水的现象,首先要进行常规检查,根据病情是否决定采取抽取积水,如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水,做好药物治疗,平常也要有良好的作息习惯,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充身体所需要的营养。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:您好,根据症状显示,是有胸腔积液出现反复的表现,首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议:建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验,确定目前抗结核药物是否继续使用,是否需要调整抗结核药物治疗方案。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

指导意见:你好,你的情况可能是肺部有炎症,建议你到医院呼吸内科做相关检查,如胸部utx线,血沉,血常规等lwu ,确定病因后处理比较好, 具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定.

叶定模内科临沂市人民医院
擅长:心脏病,妇科疾病

问题分析:从您的描述分析,您应该是肺结核同时合并结核性胸膜炎,导致胸腔积液。可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸痛等症状。
指导建议:这种情况需使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合抗结核治疗。同时,需根据胸腔积液情况进行抽胸水治疗。注意休息,疗程至少12个月以上。如果白蛋白明显低于正常,必要时需考虑输白蛋白补充。

刘晓东副主任医师五官科铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:您好,肺结核引起的胸腔积液,如果少量的话,主要是都慢慢的吸收,如果水比较多则需要进行胸腔穿刺抽液。
意见建议:胸腔积液主要是肺结核还没有控制好引起的,这种情况下需要进行抗结核治疗,有必要的情况下还需要进行胸腔穿刺。建议可以做个胸说B超定位而看看水有多少,根据水的量来定是否进行胸腔穿刺。希望我的回复你能满意。

张健康主治医师传染科六安市人民医院
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损害,肺结核,肺外结核,小儿传染性疾病如:手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹等