胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。
1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍,并会伴有兵线体征,“落日征”。
2、X线:颅腔扩大,颅骨变薄,颅内回压迹加深,颅缝分离,囟门扩大,头部与面部的比率显著增加。
3、CT:能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。
4、MRI:头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时,特别是在中脑导管和第4脑室周围,例如阿诺德-希亚里等的异常,具有不可替代的优势。
5、B超:头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查,以确定是否有可能终止怀孕。
怀孕7个月到医院做彩超,显示胎儿有脑积水,如果脑积水比较少,一般是可以自然吸收,如果脑积水比较多,就容易导致胎儿大脑发育畸形。如果现在脑积水比较少,可以暂时观察。如果脑积水持续增多,就需要终止妊娠。
头颅DWI是指核磁共振的一项检查,即弥散加权成像,是广义的功能核磁共振技术。临床主要应用于急性脑梗死的判定,可早期、清晰的显示病灶,为治疗提供重要的帮助。DWI测量病理状态下水分子布朗运动特征,不用注射造影剂,可早期诊断脑缺血性疾病,显示发病两小时内缺血病变,这种弥散变化早期是可逆的。
头颅磁共振可以检查脑血管病、脑炎、脑肿瘤、脑外伤、脱髓鞘疾病、神经系统变性病等。头颅磁共振可以做血管成像,主要可用于颅内血管狭窄或闭塞、颅内动脉瘤、脑血管畸形的诊断。磁共振能显示人体任意断面的解剖结构,可以提供冠状位、矢状位和横位三维图像,清楚显示脑干小脑等后颅窝病变。
胎儿脑积水可能是因为遗传的原因导致的现象,平时要注意饮食健康,怀孕期间要适当的锻炼身体,提高自身的免疫功能,不可以过度的劳累。应该定期的去医院复查,时刻了解胎儿的情况。
双顶径过大不一定是脑积水。
通常情况下,双顶直径太大,说明头部有明显的扩大,而仅以双顶直径的数值判断是否是脑积水是不正确的。有些孩子的身高会略微增加,有些孩子的身高会随着孩子的怀孕周期等不同而不同,头部的增长是否是头部的大小,而胎儿是否患有脑水肿,可以通过四维彩超等检测来判断。
如果有脑积水的情况,应及时完善相关检查,明确病因,并对症治疗。