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任静静
主治医师
日照市中医医院内科
三级甲等
擅长：类风湿关节炎，脊柱关节病，系统性红斑狼疮，系统性硬...
结节性痒疹【病因】未明。可能与蚊、蠓、臭虫等昆虫叮咬及局部刺激有关。有人认为本病
是局限性神经性皮炎的一种类型。
【临床表现】多见于成年女性，好发于四肢身侧及手足背部。初起为数目不定的淡红色丘疹，逐渐扩大到黄豆至蚕豆大小红褐色或灰褐色半球形结节。表面粗糙呈疣状，阵发性剧痒，因搔抓而有色素沉着及苔藓样变。慢性病程。
【诊断】根据好发于四肢身侧，伴有剧痒的疣状结节皮损特点进行诊断。鉴别丘疹性荨麻疹，肥厚性扁平苔藓等。
【结节性痒疹的组织病理】表皮角化过度棘层肥厚棘细胞水肿表皮突向真皮不规则增生形成假上皮瘤状真皮内血管扩张周围淋巴细胞浸润结节中央或边缘有增生的神经组织
【治疗】
（一）一般治疗改善卫生条件，防止昆虫叮咬，去除有关诱因，避免局部刺激。
（二）外用药物可选用含止痒的皮质激素霜或酊剂（参照神经性皮炎）。小片皮损，可用1%盐酸普鲁卡因加等量泼尼松龙或2%苯甲醇作皮损内注射。也可试用三氯醋酸、石碳酸局部涂搽。
（三）内用药物抗组胺药，其他镇静剂及普鲁卡因静脉封闭以减轻痒感，亦可用反应停（25mg，每日2次）。孕妇禁用。中药可用消风散加减及针灸治疗。
（四）物理疗法如冷冻、电烙、激光疗法
（五）其他对单个皮损可考虑手术切除
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