一般情况下，急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下：
急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用，患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物，而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗，如果需要的话，可以采用有创呼吸机进行综合治疗。
冠心病、心肌劳损、心律失常等都会导致急性左心衰竭，临床上以急性肺水肿为主，还会出现心悸、呼吸困难等症状，严重的还会出现晕厥。可以通过硝酸酯类、硝普钠等药物来促进血管的扩张。还有一些积极的肌肉力量的药物，可以起到促进血液循环的作用。出现呼吸困难时，可以通过吸氧来缓解。日常生活中尽量不要做体力活，少吃辛辣刺激的食物。
一般情况下，急性左心衰主要以肺淤血、体循环淤血、低血、多见于端坐呼吸、粉红色泡沫痰、血压低等。如果病情较重的话，可能会有一些合并症，如心脏的肝硬化、电解质紊乱等。
急性左心衰常见的临床表现：呼吸急促、脸色苍白、大汗、烦躁、咳嗽频繁，伴有粉红色唾液，病情严重者，还可能出现意识不清的情况，其特征包括昏迷、休克、心脏骤停等。如果患有急性左心衰竭，建议患者及时去医院就诊，以免对身体造成不良影响。
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭，主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯血，甚至咯粉红色泡沫痰，检查双肺有明显的湿啰音、心脏明显增大。临床主要采用中西医结合治疗。
急性左心衰治疗的原则是去除病因、防治诱因、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力。
急性左心衰主要表现为肺循环淤血和心排血量减少所致的综合征。包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难及咳嗽、咳粉红色泡沫痰、咯血等急性肺水肿表现。还伴有倦怠、乏力、体力下降及嗜睡、烦躁及精神症状等。因为急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。根据患者症状使用药物进行治疗，主要包括镇静、快速利尿、解除支气管痉挛等。
一般情况下，急性左心衰的首要护理问题是以下方面：
1、首先要注意的是患者不能平躺，要选择半卧位和坐位，这样可以减少回心血的数量，减少心脏的负荷，对缓解心力衰竭有一定的帮助。
2、保持大小便的畅通，尽量不要用力，这样可以减少对心脏的负荷。
3、注意观察、记录患者血压、心率、血氧饱和度，注意咳嗽中出现的粉色痰，并向相关医师报告，以便根据病情进行相应的调整。
4、保持充足的氧气供给，调节氧气的流速，同时要严格遵守医嘱，及时服药。