心肌炎尚无具体的治疗方法,因此有必要强调早期综合治疗。一旦病人被诊断为心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以避免延误病情和错过有利的治疗机会。在卧床休息的早期,合理的休息是极其重要的,这可以尽快修复患有炎症性疾病的心肌,防止疾病进一步恶化。普通心肌炎病人应该卧床休息,直到体温下降3-4周后,患有心力衰竭或心脏增大的病人应该休息0.5-1年,或者直到心脏尺寸恢复正常,血沉正常。
心肌炎治疗要积极卧床休息,避免劳累,禁止活动,以免发生猝死。要多吃富含维生素食物,静脉应用药物,并且应用抗病毒的药物。要积极治疗其他并发症,如心律失常、心力衰竭等情况,度过危险期。
小儿心肌炎通常有乏力、心悸、气短、胸闷、多汗、精神不振面色苍白、头晕等症。比较严重的情况下,可能有恶心、烦躁、口唇发绀、呕吐、心率过速或过缓、大汗淋漓、手脚凉、呼吸困难等症状。如果小儿有心肌炎,需要到正规的医院进行检查,需要在医生的建议下使用免疫抑制剂、洋地黄类的药物、血管扩张药、肾上腺皮质激素、利尿剂等。要让小儿卧床休息,保持室内安静、舒适,空气清新。
一般情况下,心肌炎的临床表现如下:
心肌炎的临床表现与病灶的范围有关,大约一半患者在发病1-3个星期内出现了发烧、疲乏等症状,还可能会出现心悸、呼吸困难等症状。体格检查发现心脏心动过速与发烧严重不相符合,还有可能出现的第三心音或杂声。在日常生活中,患者应该注意休息,以清淡、易消化的饮食为主,注意避免到人员拥挤的地方去,有利于身体恢复。
心肌炎与病毒、细菌等因素有关,常见的是病毒和细菌引起的心肌炎,出现咳嗽、咽喉肿痛、发热、肌肉酸痛、头晕、头痛等症状。
发热、腹痛、腹泻是消化道感染的表现。心肌炎的早期表现为乏力、胸闷、气喘、胸闷等,严重的还会有胸闷,随着病情的发展,病情的恶化,心脏的症状会越来越明显,甚至会出现急性心衰,晚上阵发性呼吸困难,正襟危坐。右心衰竭患者会有全身淤血、双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水等情况。此外,心源性休克还会有意识淡漠、神志不清等症状。