高血压3年,低压控制不住,总在90多,最近总胸闷,原来...

会员47207749 男 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压3年,低压控制不住,总在90多,最近总胸闷,原来吃替米沙坦和阿司匹林,现吃合心爽和阿司匹林
曾经治疗情况和效果:

检查结果:血脂高于最高值

想得到怎样的帮助:

应该吃什么药

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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童一心 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:擅长对急诊科的常见病多发病的诊治及危重患者的抢救
问题分析:您好,血脂偏高的话可以口服活血化瘀类药物,降低血压值
意见建议:日常生活中,少食含盐量高和含脂类高的食物,保持情绪稳定,避免血压过高
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
已帮助用户: 6955
问题分析:您好,中年男性,高血压病,胸闷,近期口服盐酸地尔硫卓及阿司匹林肠溶片,地尔硫卓是钙离子拮抗剂但是对血压没有多少调节作用,主要用于心绞痛
意见建议:您好,血脂偏高,血压如果是低压90多的话,也不算多高,建议您配合替米沙坦还是加上去吧,血脂偏高一些建议吃点调节血脂药物,有条件的话建议您做个冠脉造影看看是有有心肌缺血可能
相关问答

高血压如果不能控制,可以通过增加降压药物的剂量、联合用药或者养成良好的生活习惯来控制。
首先,是增加降压药物的剂量,只有达到一定的剂量,才能起到良好的降压作用。如果剂量较小,则无法达到理想的降压效果。因此,如果高血压控制不好,降压药的用量又不大,可以逐步增加。其次是联合用药,主要是针对重度高血压患者,单纯使用一种降压药物,即使剂量再大,也不一定能起到很好的降压作用。可以联合用药,同时服用两种或更多的降压药物,以增强降压效果。最后,要养成良好的生活习惯,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,保持充足的睡眠。这些措施可以使血压恢复到正常水平。
高血压如果不能控制,要及时到医院进行各种辅助检查,如心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、血脂、血糖、血压等辅助检查,明确病因,及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压控制不住需要调整降压药物的使用方案,并且要结合生活方式上的敢于改善,如果按时口服降压药物之后,血压仍然控制不住,就要进一步查明病人目前是否存在胰岛素抵抗的现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压不会引起胸闷。胸闷是一种自觉的胸闷和呼吸不良的感觉。最轻微的原因可能是神经功能,即心肺功能失调。诊断无明显的器官病理改变。重者由心肺疾病引起,可由冠心病、心肌功能不全或慢性支气管炎、肺气肿和肺心病引起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压90和113不属于高血压。
高血压是一种以身体循环血管内的血压升高为特点,同时伴有心、脑、肾等器官的机能或器质性损伤。其首要标准是:血压高于140mmHg,而舒张压高于90mmHg则属于高血压。遗传因素、精神环境因素、年龄因素、高盐高脂、高热量饮食、吸烟饮酒等都会导致高血压。此外,由于长期使用避孕药、激素、消炎止痛药、肥胖、糖尿病、呼吸睡眠暂停综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害等疾病也会引起。高血压有两种,一种是原发性高血压,另一种是继发性高血压,90%的高血压都是由原发性高血压引起的,因此要及时服用降压药,以免血压过高对靶脏器的损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高压150低压90通常算高血压。
如果收缩压超过140mmHg或舒张压大于90mmHg,通常属于高血压。而高压150低压90已经超过高血压的上限范围,通常是高血压。建议患者在安静的情况下进行几次测试,看看效果如何。高血压的早期表现一般不明显,主要表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。若确诊高血压需要结合症状,在医生的指导下进行相关的生活方式干预及药物治疗,而药物的选择要结合自身症状,在医生的指导下选择一种或者多种药物联合治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者胸闷通常可以通过日常护理、使用药物等方式处理。
高血压患者出现胸闷的症状,是一种比较常见的情况,有可能是由于过度劳累、精神紧张、情绪波动过大而引起的,还可能伴有头晕、头疼等症状。为了防止出现上述问题,建议高血压患者保持良好的心态,不要进行剧烈运动,并且不要熬夜,饮食方面要注意清淡,不要食用辛辣刺激的食物。在确诊后,高血压患者要长期服用降压药,并且如果出现长时间无法缓解的不适感,要及时就诊治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
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对于患有高血压引起的心脏病的老年人来说,早晨出现头晕和胸闷可能是心脑供血不足的表现。这种情况需要特别关注,因为高血压本身会增加心脏和血管的负担,而早餐时的头晕胸闷可能与多种因素有关。首先,休息不足或精神紧张可能会导致血压波动,从而引发头晕和胸闷的感觉。此外,饮食习惯也可能对症状产生影响,例如摄入过多油腻食物或盐分过高的饮食会加重心脏负担。建议患者及家属注意以下几点:第一,保持良好的作息规律,避免熬夜和过度劳累;第二,情绪管理也很重要,尽量减少焦虑和紧张的情绪刺激;第三,在饮食上选择清淡、易消化的食物,避免高盐、高脂肪的摄入。同时,要动态观察症状的变化,如果头晕胸闷持续存在或加重,应及时到医院就诊。医生建议进行心电图检查以评估心脏功能,并通过头部CT等影像学检查排除其他可能的问题。通过综合调理和必要时的医疗干预,可以有效改善症状,保障老年人的生活质量。总之,高血压心脏病患者需要特别注意日常生活中的细节,及时发现异常并采取措施,才能更好地控制病情,预防并发症的发生。

姚欣主任医师肿瘤科天津肿瘤医院三级甲等

近年来,高血压已成为威胁中老年人健康的主要杀手。许多患者早期症状并不明显,但长期未得到有效控制的高血压会严重损害心、脑、肾等重要器官。最近一位57岁的男性患者就出现了典型的血压异常伴随症状:低压110、高压130,且在上午10点到下午5点之间持续出现胸闷和轻微头晕的情况。这种症状很可能是由高血压引起的。高血压本身并不可怕,可怕的是它对身体造成的隐性损害。当血压长期处于较高水平时,心脏需要更加努力地将血液泵出,这会导致心肌肥厚甚至心力衰竭;同时,高血压还会导致动脉硬化,增加脑卒中的风险。对于这位患者的状况,首先应进行全面的检查以明确诊断。建议进行心电图、X线等相关检查,评估心脏和肺部的情况。这些检查可以帮助医生了解高血压是否已经对重要器官造成了损害。在药物选择上,患者需要根据自身具体情况,在专业医师指导下选用合适的降压药。目前常用的降压药物包括钙拮抗剂、ACEI类药物等,这些药物能够帮助平稳降低血压,减少对身体的伤害。特别需要注意的是,高血压的治疗不是一蹴而就的过程。患者应在医生指导下制定个性化的用药方案,并坚持长期服药。同时要定期复查血压和相关指标,评估治疗效果。总之,高血压并不可怕,可怕的是不及时治疗或错误治疗。中老年人群应重视每年至少一次的血压监测,发现异常及时就医。通过科学合理的治疗,完全可以将高血压带来的危害降到最低,保障身体健康。最后要强调的是,高血压患者在药物治疗的同时,还应注意生活方式的调整:低盐饮食、适量运动、保持心理平衡等,这些都有助于更好地控制血压,减少药物依赖。希望这篇科普能引起中老年朋友对高血压问题的关注,做到早发现、早治疗。

倪幼方主任医师上海远大心胸医院

胸闷和血压升高可能是多种原因引起的,以下是一些关键点。首先,高血压确实可能导致心脏负担加重,长期下去可能引发心脏病。然而,在你的案例中,心电图显示正常,这表明心脏结构可能没有立即性问题。其次,高血压的管理至关重要。建议采取低盐、低脂肪饮食,并彻底戒烟限酒,避免情绪波动。药物治疗方面,可以选择如波依定或硝苯地平等降压药,在医生指导下使用。此外,保持健康的生活方式,多吃果蔬,定期监测血压和心脏状况,及时就医处理异常症状。

严玉婷主治医师内科马鞍山市人民医院三级甲等

一般来说,胸闷和高血压是有关的。胸闷与高血压有一定的关系,血压升高会导致心脏的压力负荷增加,导致心肌缺血,出现胸闷、胸痛等症状。首先,应该进行积极的血压控制在130/80mmHg以内。如果血压在正常范围之内,还出现胸闷的情况,需要考虑是不是冠心病心绞痛引起的胸闷。需要做心脏彩超和冠状动脉ct等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等