2013年
现在的体检还有心脏杂音，是什么状况？
因为冠心病病人的个体差异较大，用药方案也各不相同，建议应该尽快到当地的医院心血管内科就诊，然后完善相关检查后进行当面指导之后使用合适的改善心肌供血的药物进行治疗。
一般情况下，心脏手术肾损伤，患者可以通过以下几种方式进行治疗：
1.随访监测：肾损伤时，肌酐低于400μmol/L，尿量>1000mL/d时应密切监测，并禁用可能存在肾脏损害的药物，以减少肾损伤。
2.CRRT治疗：如果肌钙大于400μmol/L，尿量小于400mL，应及时行CRRT治疗，即连续性肾脏替代治疗，减轻肾脏负担，等待肾脏恢复。一些严重的肾损伤可能导致肾衰竭，需要终身透析。
3.心脏手术需要体外循环辅助，对肾脏会造成一定的损伤，术中要尽量缩短体外循环的时间，术后要密切观察尿量、肾功能变化、合理应用血管活性药物等。
一般情况下，做心脏手术开胸骨的方式如下：
通常采用胸骨正中切口，在胸中20CM处用一把小刀将其剖开，然后用电刀将皮下的脂肪一层层的剥离出来，在切开的下方露出剑突，将肋骨下的肌腱取出，准备好电锯，确认电锯的工作是否良好后，让麻醉员停止喘息，用电锯子将肋骨从下面切开。胸骨骨髓内填入骨蜡，电刀治疗，胸骨周围要有电击，胸骨要张开，将胸骨分开，分离出前面的脂肪，然后再做下一项手术。
心脏手术的费用，不同的手术方式和不同的疾病，手术费用是不一样的，简单的先天性心脏病，比如动脉导管未闭，大概在两万-三万块钱左右。需要体外循环的房间隔缺损或者室间隔缺损，大概在3万-4万元左右，冠心病病人的搭桥手术大概需要8万-10万块钱左右。
心脏开胸手术的一般路径，是胸部正中切口，从胸骨上窝到剑突，切开皮肤，逐层切开皮下各层组织，确切止血后，用电锯沿着胸骨正中自上而下锯开，用牵开器撑开胸骨，分离胸腺，切开并悬吊心包，在主动脉和右心房上缝制用来插管的荷包线，然后在这些部位分别插动脉、静脉插管。
首先说明手术只是治疗心脏疾病的部分工作，手术只解决心脏疾病的根本病变，如瓣膜置换，缺损修补，畸形矫正，搭桥，置换血管等。而之前因为这些基本病变导致的心脏和其他器官的结构和功能暂时或部分永远不能恢复，这样就出现各种不舒服。因此，术后用药是非常重要的。
